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在先后聽取了“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”、公立醫(yī)院醫(yī)改試點(diǎn)單位院長(zhǎng)以及國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組部分成員有關(guān)困難、經(jīng)驗(yàn)和情況的介紹后,李克強(qiáng)總結(jié)說(shuō):“我們說(shuō),改革是中國(guó)最大的紅利,而現(xiàn)在就是要讓這個(gè)‘利’,更多地落在百姓身上。激發(fā)改革這個(gè)最大的紅利,目的是要讓人民群眾普遍受到實(shí)惠。過(guò)去三年的醫(yī)改就是按照這個(gè)目標(biāo)進(jìn)行的,從最需要醫(yī)療幫助的廣大人民群眾著眼,去推進(jìn)改革?!?/p>
李克強(qiáng)指出,在推動(dòng)醫(yī)改中,我們把握住了“?;?,強(qiáng)基層”這個(gè)基本原則,把覆蓋全民的醫(yī)保作為最大抓手,幾年間就讓醫(yī)保的覆蓋面達(dá)到了13億人口,讓人民群眾普遍得到了實(shí)惠。正是全民醫(yī)保網(wǎng)的建立,為今天的城市公立醫(yī)院改革奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也讓下一步醫(yī)療體制改革有了發(fā)展條件。這是此次醫(yī)改中最值得總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。
會(huì)前,李克強(qiáng)在與“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”座談中,將他們普遍反映的“收入低、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、沒(méi)有養(yǎng)老保險(xiǎn)、缺乏學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會(huì)”等四大困難一一記在心上,并隨即把這些“困難”帶到會(huì)上。他要求醫(yī)改辦工作人員,要深入到這些村醫(yī)所在的“最邊遠(yuǎn)、最貧困、最艱難”的地區(qū),“一個(gè)一個(gè)進(jìn)行落實(shí)”,負(fù)責(zé)解決他們切實(shí)存在的困難。只有他們的“困難”得到解決,才能推動(dòng)這一群體長(zhǎng)年存在的問(wèn)題逐步解決。
來(lái)自貴州黔西南州的鄉(xiāng)村醫(yī)生鐘晶會(huì)后表示:“我覺(jué)得李克強(qiáng)副總理真的在乎我們提的建議和困難。他讓醫(yī)改辦人員逐一落實(shí)我們的困難,讓我們深受感動(dòng)。我相信這些困難會(huì)一步一步得到解決的?!?/p>
李克強(qiáng)談醫(yī)改:堅(jiān)決防止“等錢救命”現(xiàn)象
會(huì)議審議了《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》、《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》,聽取了公立醫(yī)院改革情況匯報(bào)。李克強(qiáng)說(shuō),今天專門邀請(qǐng)了公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人和村醫(yī)代表參會(huì),請(qǐng)他們提出意見(jiàn)建議。
李克強(qiáng)指出,醫(yī)改是社會(huì)領(lǐng)域重大改革,通過(guò)三年多努力,取得的階段性明顯成效超出預(yù)期,但面臨的問(wèn)題難以逆料。醫(yī)改帶來(lái)許多理念和啟示,對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)領(lǐng)域其他改革具有重要借鑒意義。
首先,我們說(shuō)改革是最大紅利,目的就是讓廣大人民受益。改革必然觸動(dòng)固有利益格局,但最終要落到人民得益上。
其次,改革紅利的釋放要靠創(chuàng)新體制、建立機(jī)制。深化醫(yī)改中,要通過(guò)創(chuàng)新制度,合理調(diào)整利益格局,形成人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)添活力的機(jī)制。
第三,改革是漸進(jìn)式、累積式的,不可能一蹴而就,也不能踟躕不前。在13億人的大國(guó)推進(jìn)醫(yī)改,要統(tǒng)籌謀劃,循序漸進(jìn),不失時(shí)機(jī)突破重點(diǎn)、帶動(dòng)全局。
李克強(qiáng)指出,建立完善大病保險(xiǎn)、醫(yī)療應(yīng)急救助等制度,堅(jiān)決防止“等錢救命”等沖擊社會(huì)道德底線的現(xiàn)象發(fā)生。
李克強(qiáng)會(huì)見(jiàn)“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生” 問(wèn)詢醫(yī)改意見(jiàn)和建議
李克強(qiáng)一進(jìn)會(huì)議室,就馬上走到每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生面前握手、交談。
“你是新疆來(lái)的?你在那邊行醫(yī)還是游牧的方式吧?!薄澳銇?lái)自黔西南?現(xiàn)在公路通了你們行醫(yī)方便一些了嗎?”“你是廣西的?那你就是大山里的‘120’了?!薄澳愣?1歲了?看不出來(lái)啊。你至少還能再奮斗30年?!薄@樣拉著家常,大家的精神一下子放松下來(lái),會(huì)場(chǎng)中笑聲不斷。
這18位鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡不同、民族不同、經(jīng)歷不同,但李克強(qiáng)都能簡(jiǎn)單說(shuō)出他們的事跡,和每個(gè)人談話之后,他都會(huì)輕輕地說(shuō)一句:“謝謝你們?!?/p>
落座之后,李克強(qiáng)開門見(jiàn)山:“我們請(qǐng)大家來(lái)是想感謝大家,也想聽聽你們的意見(jiàn)和建議?!弊勔婚_始,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛簡(jiǎn)要介紹了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一些情況。在提及鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入時(shí),李克強(qiáng)當(dāng)即詢問(wèn)在座醫(yī)生,當(dāng)聽到達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的人并不多時(shí),李克強(qiáng)感慨地說(shuō):“這個(gè)收入標(biāo)準(zhǔn)是我們的要求,但看來(lái)落實(shí)到最基層還有個(gè)過(guò)程?!彼终f(shuō):“這也說(shuō)明了你們這些‘最美鄉(xiāng)村醫(yī)生’確實(shí)是在最困難的地區(qū)行醫(yī),可能我們的政策落到你們身上是最遲的。你們?cè)谧罾щy的條件下,在收入微薄的情況下,做著最可尊敬的事情。謝謝你們!”李克強(qiáng)的這句“謝謝”語(yǔ)氣格外重。