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????日前,招遠(yuǎn)一名1歲男童食指被機(jī)器絞斷,中指粉碎性骨折,在煙臺山醫(yī)院接受斷指再植手術(shù),半夜經(jīng)過4個多小時奮戰(zhàn),男童手指再植成功,這是煙臺山醫(yī)院20年來手外科為最小一名患兒手術(shù),手術(shù)難度高。
????18日,在煙臺山醫(yī)院手外科,主治醫(yī)生付勝強(qiáng)正準(zhǔn)備為1歲男童彬彬換藥,又囑咐男童母親出院后的注意事項。10日下午6點(diǎn),招遠(yuǎn)的王女士在家里勞作時將1歲的彬彬帶在身邊?!皟鹤雍苷{(diào)皮,獨(dú)自一人在一邊玩耍。”王女士說,就聽見兒子哇的一聲哭了,彬彬右手食指被飛速運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器絞掉了,中指一片血肉模糊。王女士趕忙停下機(jī)器,將絞斷的手指裝在塑料袋里,趕往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
????當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議馬上轉(zhuǎn)診煙臺山醫(yī)院,當(dāng)天晚上8點(diǎn)多,王女士帶著彬彬趕到煙臺山醫(yī)院。付勝強(qiáng)介紹,檢查結(jié)果顯示,患兒食指斷裂,中指第一指節(jié)粉碎性骨折。當(dāng)天晚上10點(diǎn)左右,患兒被推進(jìn)手術(shù)室。由于患兒手指是絞傷而不是切傷,因此創(chuàng)面不平整,像是血管、皮肉、骨骼等組織被破壞,這無疑給手術(shù)帶來很多困難?!把茉诳p合時不能發(fā)生扭轉(zhuǎn)、拉伸,否則會導(dǎo)致再植的手指壞死?!备秳購?qiáng)說。
????“手術(shù)難度很大,因為小孩血管細(xì)如頭發(fā)絲,需要在顯微下用肉眼幾乎看不到的線縫合,正常血管要縫合6-8針,但是寶寶的血管太細(xì),第4針就很難縫合上了。在接上斷指的同時需要將手指的動脈、靜脈盡可能吻合?!备秳購?qiáng)說,僅食指就有6條血管需要縫合,其中2條動脈4條靜脈。
????中指的粉碎性骨折不能像成人一樣進(jìn)行手術(shù)?!靶『⒆拥纳l(fā)能力比較強(qiáng),軟骨相當(dāng)于樹根,需要保留軟骨粉碎的手指才有可能生長?!币煌瑓⑴c手術(shù)的手外科主治醫(yī)師畢本軍說,需要等患兒17歲以后再進(jìn)行矯形手術(shù)。
????直到第二天凌晨,經(jīng)過4個多小時,手術(shù)順利完成。
????來看看斷指該如何保存
????“一般來說,斷指在24小時左右保存得當(dāng),接植完全沒有問題。”付勝強(qiáng)說,斷指需要的是冷藏而不是冷凍。對于保存斷指的方法,付勝強(qiáng)說,首先要用濕潤的紗布將斷指包裹,再放在塑料袋中將口系住,放入4-5攝氏度的水中。這樣,幾個小時內(nèi),斷指完全可以接活。
????發(fā)生斷指時,一定要冷靜,可以向120求助,千萬別聽信那些不靠譜的做法?!霸袀甙褦嘀阜旁?-5攝氏度的水里趕到醫(yī)院,但斷指遭到水的浸泡不適宜再植?!备秳購?qiáng)說,手指放入水中之前要用潔凈的塑料袋包好。