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??? 天天天水網(wǎng)訊 天水市人力資源和社會(huì)保障局多措并舉,以推進(jìn)醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌為重點(diǎn),以提高統(tǒng)籌層次和待遇支付水平為目標(biāo),有效推行“321”服務(wù)管理制度,逐步解決看病貴的焦點(diǎn)問題,使全市醫(yī)療保障制度建設(shè)良好運(yùn)行與發(fā)展。止目前,全市基本醫(yī)療、工傷、生育等保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)73.4303萬人次,基金累計(jì)結(jié)余2.29億元,保障水平顯著提高。
??? 一是大兵團(tuán)依法擴(kuò)面,成效顯著。從今年3月開始至9月底,我市進(jìn)行為期半年的“拉網(wǎng)式”擴(kuò)面征繳工作,市直兩區(qū)組成4個(gè)工作組在市內(nèi)開展工作,五縣根據(jù)各自情況出實(shí)招,入戶進(jìn)企宣講政策。目前,基本醫(yī)療擴(kuò)面任務(wù)已達(dá)到了時(shí)間、任務(wù)雙過半。
??? 二是“四統(tǒng)一”提升統(tǒng)籌層次。去年以來,我市根據(jù)省、市實(shí)行基本醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的要求,先后制訂出臺(tái)了《天水市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《天水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案》、《天水市高等學(xué)校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見》,市委辦公室和市政府辦公室下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌工作的通知》。市醫(yī)保中心多次招開縣區(qū)業(yè)務(wù)聯(lián)席、協(xié)調(diào)會(huì),確定了全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,簽訂了統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算協(xié)議,實(shí)行了賬、表、卡、冊(cè)“四統(tǒng)一”,有效促進(jìn)了全市三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌。
??? 三是待遇“三提高”,緩解看病貴問題。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌以來,全市所有城鎮(zhèn)用人單位職工,享受同等的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?;踞t(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額從原先的2.4萬元提高到5萬元,平均報(bào)銷比例達(dá)到75%左右。居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌以后,報(bào)銷比例從啟動(dòng)之初的45%左右提高到50%以上。
??? 四是推行“321”管理制度,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極配合,認(rèn)真貫徹落實(shí)“三個(gè)目錄、兩項(xiàng)管理、一個(gè)結(jié)算辦法”的“321”管理制度。結(jié)合職工醫(yī)保、居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌的運(yùn)行,出臺(tái)了全市統(tǒng)一的就醫(yī)結(jié)算、基金使用相關(guān)制度。在業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中,嚴(yán)格按照協(xié)議管理,堅(jiān)持定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,創(chuàng)造性的建立了周報(bào)、周審、月結(jié)算制度,順利和圓滿完成了廣大參保住院職工的就醫(yī)與結(jié)算,保障了他們的醫(yī)療待遇。堅(jiān)持平時(shí)抽查與年終考核相結(jié)合,形成了一整套對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理考核辦法,為廣大參保人員就近就醫(yī)盡最大可能提供了方便。(馬寶滄 何有勝)
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