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????“近日村上說要收繳明年新農(nóng)合的錢,讓我們盡快將今年的費用買藥消費。是不是今年的費用現(xiàn)在不用完就要作廢了?”9月5日,秦州區(qū)牡丹鎮(zhèn)的李先生來電講述他們的疑惑。
????【村民疑惑】
????據(jù)牡丹鎮(zhèn)李家門村的李先生介紹,他們村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用村民都是提前一年繳納,今年的參合費去年他們就交清了,近日村里說現(xiàn)在準備要交2013年的參合費,讓大家做好準備。同時,一些村民聽負責這項事務的人員說,今年年底前,最好把2012年新農(nóng)合卡上的費用抓緊買藥用了,要不然明年不作累計。他們討論認為:按此說法,今年的農(nóng)合費用必須今年消費買藥、不給明年累計,明年就不能用了,那就是作廢了?像他們這樣今年不住院、不買藥的村民,那不是就白交費了嗎?村民們?yōu)榇艘庖娸^多,議論紛紛。
????因此他們都想知道,村上的說法到底對不對?今年的參合費是不是在明年就沒用了、作廢了?政策上是怎么規(guī)定的?
????【文件規(guī)定】
????帶著李先生等村民的疑惑,記者來到秦州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室采訪,靳主任拿出《天水市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)天水市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌實施意見的通知》(天政辦發(fā)〔2012〕52號)以及《天水市秦州區(qū)人民政府印發(fā)調(diào)整后的天水市秦州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的通知》(秦政發(fā)〔2010〕103號),向記者做出了詳細的解釋。
????靳主任告訴記者,按照上述文件規(guī)定,農(nóng)民個人繳納的合作醫(yī)療基金,實行上年度收取下年度使用,繳費時限為每年度的12月30日前,每年合作醫(yī)療基金使用年限為1月1日至12月31日。所以,牡丹鎮(zhèn)的李先生等村民說村里現(xiàn)在開始向村民收取2013年的參合費用,每人50元,是符合政策要求的,希望村民能在2012年底前繳清。而合作醫(yī)療基金劃分為風險基金、門診醫(yī)療補償金、住院醫(yī)療補償金。其中門診補償限定在區(qū)、鄉(xiāng)、村三級定點醫(yī)療機構(gòu),參合農(nóng)民可在這三級定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)。鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)即各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室防保員。
????記者在《天水市秦州區(qū)人民政府印發(fā)調(diào)整后的天水市秦州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的通知》(秦政發(fā)〔2010〕103號)上看到,第四章基金的使用第二十二條(一)門診補償?shù)?款:開展門診統(tǒng)籌,同時終止家庭賬戶,原家庭賬戶的余額予以保留,用于支付參合家庭成員門診醫(yī)療費用,需在2012年12月30日前消費完結(jié)。
????那么這款規(guī)定是否就是李先生所說的情況呢?
????【部門釋疑】
????就此規(guī)定,靳主任詳細解釋說:“在2011年之前,參合農(nóng)民實行的是家庭賬戶,也就是給參合農(nóng)民按照家庭立一個賬戶發(fā)一個折子,這個折子就像他個人的存折一樣可以存取款,折子上農(nóng)民交的參合費就在上面顯示,農(nóng)民沒使用的話就可以直接看到余額。而按照國家和省市的文件政策,2011年起實行門診統(tǒng)籌報銷模式,終止家庭賬戶模式,原先農(nóng)戶家庭賬戶上沒使用的余額,將結(jié)轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌基金中。通俗地說就是結(jié)轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌基金的大盤子中了,不在農(nóng)民個人的折子上顯示。這就使得農(nóng)民看不到折子上顯示的余額費用,一些人就誤以為這部分參合費沒了、作廢了,這其實是一種誤解?!?/p>
????靳主任說,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生防保員給參合農(nóng)民單次門診的處方費用最高分別是50元、20元,報銷比例秦州區(qū)實行的都是90%,每個人封頂80元,其中從統(tǒng)籌基金中拿出了30元,農(nóng)民得到的實惠還是很大的。希望各村給農(nóng)民詳細解釋政策規(guī)定,讓農(nóng)民弄清楚賬戶余額是結(jié)轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌基金中了,并不是作廢沒有了。
????最后靳主任表示,如果參合農(nóng)民對政策還有什么疑問的話,可以直接向區(qū)農(nóng)合辦打電話咨詢,電話為8213128,或者,農(nóng)民也可直接到市政務大廳二樓的區(qū)農(nóng)合辦前來咨詢,工作人員會按照文件詳細作出解釋。 (記者 王瑩)
????我們的新農(nóng)合卡咋沒發(fā)
????農(nóng)合辦:試點村部分人的手續(xù)可能沒交齊
????“村里給村民發(fā)了新辦的農(nóng)合卡,卻給我們一部分人沒發(fā),不知道是怎么回事?”日前,武山縣山丹鄉(xiāng)周莊村的幾位村民來電反映他們的疑惑事。
????這幾位村民說,幾年來,村民用新農(nóng)合看病和報銷一直用的是折子,今年村衛(wèi)生員說政策有所變動,只要交清參合費用,今后將給大家統(tǒng)一更換成銀行卡的形式,在門診看病時就可直接刷卡使用。而他們一直都是早早交清第二年的參合費用沒拖欠,去年也交清了2012年的費用,后來還交了辦卡的相關(guān)證件手續(xù),所以就等著領(lǐng)取新辦的卡了??墒墙衲?月前后,村衛(wèi)生員給村民發(fā)放新辦的新農(nóng)合卡時,卻沒有他們幾戶人的卡,為此他們感到非常疑惑。他們詢問了村干部,村干部說新農(nóng)合的事情由村衛(wèi)生室全面負責辦理,干部沒有參與,讓他們再問問衛(wèi)生員。他們又問衛(wèi)生員,也沒得到滿意的答復。
????“我們也沒有欠費,應該跟其他人一樣領(lǐng)取新辦的農(nóng)合卡啊,可是為什么現(xiàn)在卻給我們沒有呢?那我們在村里和鄉(xiāng)上門診看病就沒法刷卡了呀?”村民顯得頗為不解。
????帶著村民的疑問,記者聯(lián)系到了武山縣山丹鄉(xiāng)新農(nóng)合辦的杜主任,她告訴記者,山丹鄉(xiāng)是武山縣新辦農(nóng)合門診卡的試點鄉(xiāng),全鄉(xiāng)22個村,選了5個村作為第一批試點村開展換卡工作,可以說是在摸索中進行探索試點。在包括賈河村、車岸村、周莊村的這5個試點村開展時,合管辦要求衛(wèi)生防保員給村民講清楚需要的證件手續(xù)等,比如前幾年連續(xù)不間斷繳費的票據(jù)、戶口本、身份證以及復印件等,但是由于村民人多且有人理解得不全面,部分人交齊了相關(guān)手續(xù),部分人的手續(xù)卻不齊全。比如有個別村民在2010年沒交清參合費,或者交了錢卻沒票據(jù)了、沒交戶口本復印件了等等,都可能使村上給鄉(xiāng)上報來的材料不全,鄉(xiāng)上就給縣農(nóng)合辦沒法上報這些人的材料報表,因此導致手續(xù)、材料不全而影響辦卡。
????杜主任說,新辦的這個卡跟銀行有業(yè)務聯(lián)系,村里的衛(wèi)生室就像銀行暫時的代辦點一樣,要跟銀行銜接好刷卡的相關(guān)事宜,但是由于剛開始實行這項業(yè)務,部分村子還沒辦好刷卡系統(tǒng)的相關(guān)事宜。因此,目前給部分村民新辦好發(fā)下去的第一批新農(nóng)合門診卡,可以說暫時還沒有全面正式使用,農(nóng)合辦正在進一步摸索完善系統(tǒng)和機制,不斷地協(xié)調(diào)、銜接辦卡和刷卡的相關(guān)工作。
????在此,農(nóng)合辦希望暫時沒拿到卡的村民們不要著急,首先想想自家的費用間斷過沒有、辦卡的相關(guān)材料手續(xù)交齊了沒有,并能夠耐心等待,積極配合辦卡工作,到下一批辦卡時,這些村民應該就能拿到新卡。(記者 王瑩)
| 來源: 天天天水網(wǎng) 編輯: 肖漢麗 |
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