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??? ●李建林緱小菊
近日,記者來到麥積區(qū)石佛鄉(xiāng)衛(wèi)生院采訪時看到,嶄新的住院樓沐浴在陽光中格外醒目。走進院內(nèi),診斷的、取藥的、輸液的、看病的人排起了長隊,取藥窗口擠滿了看病的群眾?！耙郧搬t(yī)院環(huán)境差,醫(yī)療設備落后,沒人來看病,要想方設法拉病號,現(xiàn)在人多得看不過來,農(nóng)民對醫(yī)院滿意度很高,我們醫(yī)院的病源得到了成倍的增長,總收入也增加了,”一見面,石佛鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長郭連志高興地說。
衛(wèi)生院活了
作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,石佛鄉(xiāng)衛(wèi)生院在主動參與醫(yī)療市場競爭的同時,以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、基礎設施建設、提高服務質(zhì)量、拓寬服務領域,爭創(chuàng)“一甲”為重點,把更新觀念、謀求發(fā)展放在首位。從發(fā)展思路、經(jīng)營理念、管理模式、工作方法等方面創(chuàng)出了一條具有醫(yī)院特色的可持續(xù)發(fā)展的新路子,用低廉的費用、優(yōu)質(zhì)的服務滿足了人民群眾的基本健康需求,有效地緩解了周邊農(nóng)村群眾看病貴、看病難問題。
——年接診患者完成門診總量32892人次
——年業(yè)務收入160多萬元
——年收治住院病人971人次
——正常開展普通外科、四肢骨科和婦產(chǎn)科手術(shù)以及危急病人的急診急救和轉(zhuǎn)診工作
那么石佛衛(wèi)生院是如何實現(xiàn)了在困境中的發(fā)展,走出了一條適應鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展的路子的呢?郭院長告訴記者,以前醫(yī)院環(huán)境差,醫(yī)療設備落后,沒人來看病,要想方設法拉病號,現(xiàn)在人多得看不過來,農(nóng)民對醫(yī)院滿意度很高,像老醫(yī)師蒲大夫今天一個上午就接診了40多號病人呢。
郭連志院長所說的,從家住三陽川70歲的村民郭大爺?shù)恼勗捴械玫阶C實。他因常年患老年慢性支氣管炎,經(jīng)常要到衛(wèi)生院看病,他感激地說,如果是以前,要治我這病要賣豬賣房,開天辟地以來,只有共產(chǎn)黨看病有報銷,醫(yī)院醫(yī)生熱情,態(tài)度好醫(yī)術(shù)高。同病房的郭歲常接著說,這里環(huán)境好,醫(yī)生和氣,很便宜。住在干凈的房間里,享受到和大城市醫(yī)院病房相同的待遇,我們非常滿意,病情恢復得也比較快。快要出院時,他不由得伸出了大拇指,連連夸獎這里不光環(huán)境好,醫(yī)護人員的服務更好,老百姓以后有了小病再也不用跑到市里大醫(yī)院去看病了。
為最大限度保護農(nóng)村患者利益,石佛衛(wèi)生院在夯實農(nóng)村衛(wèi)生基礎,推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的同時,強化農(nóng)村公共衛(wèi)生管理,農(nóng)民逐漸向“少生病、看得上病、看得起病、看得好病”的目標靠近。過去“小病拖,大病扛,重病才往醫(yī)院跑”的狀況隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施而一去不復返了。
據(jù)了解,為真正把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到讓政府放心,讓老百姓放心,把衛(wèi)生院辦成真正讓老百姓感受到是自己的醫(yī)院這一最基本的目標,石佛衛(wèi)生院采取了一系列便民惠民措施,如救護車免費接送病人,不收受紅包,不接受病人請吃,單病種限價,降低藥品價格,合理用藥,合理收費,直接墊付和先看病后繳費,沒有最好,只有更好,把方便讓給患者,緩解了農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的熱點和難點問題；實行價格公示制度,讓患者明明白白消費,病人的需求就是我們的工作。通過各種措施的實施,就診人數(shù)明顯增加,去年收治住院病人971例,參合率達到了92%。
“我們在家門口住院,干凈、方便,衛(wèi)生院大夫的技術(shù)又高、服務好,讓人感到心里舒坦,病就好的格外快?！弊≡翰∪死畲鬆?shù)囊环?真實地道出了近幾年來麥積區(qū)石佛衛(wèi)生院的大變化。
人才回來了
隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在激烈的市場競爭中逐漸萎縮,甚至被合并。但同樣是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,始建于1953年的石佛衛(wèi)生院近年來卻實現(xiàn)了大的發(fā)展,目前擁有門診和住院部,能為區(qū)域內(nèi)廣大農(nóng)村居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導六位一體的基本衛(wèi)生服務。
“過去,因年久失修,房頂漏水、設施簡陋、陰暗潮濕、一下雨院子里的水都流不出去,條件較差、病人稀疏……這幾乎是幾年前石佛衛(wèi)生院的一個縮影,落后的基礎設施條件已經(jīng)不能滿足人民群眾日益增長的健康需求,再也不能讓群眾面對如此的就醫(yī)環(huán)境了!”郭院長告訴記者說,“瞧不準病、住不上院”就是當時農(nóng)民對石佛衛(wèi)生院的整體評價。
2007年,現(xiàn)任院長的郭連志被任命為該院負責人,看到“破房爛院醫(yī)術(shù)低,門前冷落車馬稀”的窘境,面對無醫(yī)療用房、無醫(yī)療設備、無醫(yī)療骨干的“三無”醫(yī)院,郭連志堅信“事在人為”的道理,潛心研究醫(yī)院發(fā)展態(tài)勢,多方爭取支持,決心徹底扭轉(zhuǎn)這種困難局面。
有思想就會有思路,有思路就會有出路。石佛衛(wèi)生院院長郭連志說:“要想實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,就必須要有過得硬的醫(yī)療質(zhì)量,而實現(xiàn)這一目標,就必須要有服務水平一流的醫(yī)療隊伍和適應新時期醫(yī)療事業(yè)的設備?！?/p>
人才是醫(yī)院服務的主體,是醫(yī)院發(fā)展的根本。如何實現(xiàn)“科技興醫(yī)、質(zhì)量強院”的戰(zhàn)略目標?
“在醫(yī)院經(jīng)營活動中,人的因素是居于主導地位的?！惫洪L告訴記者,人作為社會生產(chǎn)力諸因素中最重要的因素,并不像物質(zhì)資源、財務資源、時間資源等等可以直接進行量化。人,作為社會人,以至文化人,其學識、經(jīng)驗、能力、心理因素等及其主動性,積極性發(fā)揮的程度等極為復雜、多變。只有通過對他們所做的工作給與認可,物質(zhì)上給予鼓勵來調(diào)動其積極性,真正體現(xiàn)他們的勞動價值,這樣才能使醫(yī)院發(fā)揮其很好的社會和經(jīng)濟效益。石佛衛(wèi)生院堅持實行績效工資制,根據(jù)各科室和各個崗位的不同,制定相應的工作任務和經(jīng)濟指標,任務到人,量化考核,當月兌現(xiàn)。堅持多勞多得,少勞少得,不勞不得的分配原則,激發(fā)和調(diào)動了廣大職工的工作積極性,保證了衛(wèi)生院各項工作的順利開展。在培訓方法上,采取自學和集體學習,討論交流和派出去請進來等不拘形式的積極開展業(yè)務學習,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務能力。先后選派到省、市、區(qū)級以上醫(yī)院進修學習5人次,充實了醫(yī)院的醫(yī)技隊伍。目前,該院業(yè)務技術(shù)人員34人,占職工總數(shù)的92%,大專以上學歷占業(yè)務技術(shù)人員50%,高級技術(shù)職稱1人,中級技術(shù)職稱4人,全面提高了該醫(yī)院的整體學術(shù)水平和業(yè)務能力。為了提高醫(yī)療技術(shù)水平,今年又選派3名醫(yī)生分別在天水市第二人民醫(yī)院、甘肅省腫瘤醫(yī)院學習進修。
在農(nóng)村,要解決農(nóng)民看病難、看病貴,解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧等問題,夯實農(nóng)村衛(wèi)生基礎是關(guān)鍵。為了扭轉(zhuǎn)處于“半癱瘓”狀態(tài)下的衛(wèi)生院,該院緊抓機遇,積極向上爭取項目,對醫(yī)院各科室和辦公室進行徹底改造,使醫(yī)院硬件建設和軟件建設進一步達到規(guī)范標準。目前占地面積3000㎡,業(yè)務用房面積2000㎡的石佛衛(wèi)生院,在國家投資配備300mAX光機、血球分析儀、生化分析儀、三維B超診斷儀等醫(yī)療設備的基礎上,自籌資金50萬元購置了尿12項自動分析儀,12導聯(lián)自動分析心電圖機,口腔科全套設備,使就醫(yī)環(huán)境有了很大的改觀,讓農(nóng)民和城里人一樣,看病住院能享受現(xiàn)代醫(yī)療設備帶來的便捷。
“要將農(nóng)村病人留下來、將醫(yī)務人才留下來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設至關(guān)重要。只有好的政策才能讓醫(yī)院得到發(fā)展,才能更好地為農(nóng)民群眾服好務?！笔鹦l(wèi)生院院長郭連志道出了自已的心聲。
采訪中記者還了解到,今年醫(yī)院還分配了七個大、中專畢業(yè)生。原本緊鎖的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大門如今天天開放,昔日衰敗的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如今重新煥發(fā)出了新的生機,新政策、新設備、實現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才的回流。
保障多了農(nóng)民樂了
在石佛衛(wèi)生院,這里的住院樓窗明幾凈,原來房頂漏水、設施簡陋、陰暗潮濕、一下雨院子里的水都流不出去已然成了歷史。聽診器、血壓計、體溫表等老三件雖還存在,但已增加了B超、X光機等不少先進新設備。標準化的接種室和寬敞明亮的治療室讓人耳目一新,讓前來就醫(yī)的患者充分享受到在干凈的環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的資源里就醫(yī),讓他們感到就像在城里看病一樣。
老百姓“看病難”、“看病貴”的問題,隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施推廣,農(nóng)民正在逐步改變“有病不看”的習慣,衛(wèi)生院就診人數(shù)明顯增加,隨行的安酉定院長告訴記者,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來,石佛衛(wèi)生院的住院率就診人數(shù)明顯增加。截至目前,參合病人占住院病人的94%。
過去農(nóng)民怕看病,擔心醫(yī)藥費太高,而現(xiàn)在有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)民心中有了底,看了病能報銷,過去不敢看或者不愿意治的疾病,農(nóng)民也開始治療了?，F(xiàn)在到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的農(nóng)民明顯增多了,有時候一天還能做幾臺小手術(shù)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療改變了農(nóng)民長期以來有病不看的習慣。實際上有些疾病并不是想像的那么嚴重,只是農(nóng)民不敢去醫(yī)院,于是小病拖成了大病,花小錢也能治好的病,拖到最后花大錢也治不好了。
在衛(wèi)生院新合辦,記者看到,這里的工作人員正用電腦核算患者的治療費用。家住三陽川的村民郭大爺就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的受益者之一。69歲的郭大爺患慢性支氣管炎多年。他拿著剛領到不久的“農(nóng)保卡”,到衛(wèi)生院看老毛病,這次他刷一次卡就報銷了新農(nóng)合就診報銷款。郭大爺拿著這張“農(nóng)?？ā备嬖V記者,有了它真是太方便了。
家住石佛鎮(zhèn)的村民郭有娃也是一位受益農(nóng)民。因家庭困難,他患肺病二十多年一直未得到及時治療。今年到石佛衛(wèi)生院住院治療,花去醫(yī)藥費500多元,得到256元的報銷,在妻子陪護下正在輸液的郭有娃露出了滿意的笑容。他告訴記者:“多虧有合作醫(yī)療這個好政策,否則我根本不敢來住院,感謝黨和政府?，F(xiàn)在看得起病了,藥費上級還給報銷大頭呢?！?/p>
新農(nóng)合,讓政府贏得了民心,改善了醫(yī)患關(guān)系,促進了社會的和諧,加快了醫(yī)院的發(fā)展,真正讓農(nóng)民群眾得到了實惠。
實施國家基本藥物制度,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(即農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心)實行基本藥物“零差率”銷售,這是我省“醫(yī)改”的一項重頭戲,也是讓基層群眾最能直接受益的一項惠民之舉。
在石佛衛(wèi)生院,前來看病的農(nóng)婦郭小蘭對記者說,她是石佛鎮(zhèn)村民,由于身患高血壓、氣管炎等慢性病,一年到頭經(jīng)?？床≠I藥,石佛衛(wèi)生院離家很近,她也最常去,每月少則一兩次,多則五六次,對藥價的變化她深有感觸?！耙郧搬t(yī)?？ㄉ系腻X一個月不到就用完了,小感冒什么的就不買藥了,最近感覺藥價確實下來了,看病買藥的花費少了,有病也就不抗了?！?/p>
今年75歲的劉大爺經(jīng)常來石佛衛(wèi)生院看病買藥,來到衛(wèi)生院后買了兩盒六味地黃丸和1盒明目地黃丸,一共花了27元?！白罱幨潜阋肆?最近來買大夫告訴我說是零差價,按平價賣。”劉大爺告訴記者,以前用醫(yī)?？ㄙI藥,現(xiàn)在藥便宜了,有時候忘了帶醫(yī)保卡,就用現(xiàn)金。
安酉定院長告訴記者,按照區(qū)衛(wèi)生局要求,該院所有庫存藥物,包括國家基本藥物目錄之外的,均執(zhí)行“零差率”銷售。
防控體系全覆蓋
隨行的徐雨根院長告訴記者,今年以來,石佛衛(wèi)生院將農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設作為惠民利民一個重要突破口,不斷加強村級衛(wèi)生室建設,大力實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療,積極完善農(nóng)村公共衛(wèi)生防控體系,為全鄉(xiāng)4萬多農(nóng)民撐起了一道“健康防護網(wǎng)”。
為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力,石佛衛(wèi)生院疾病預防控制工作重心下移,實現(xiàn)了疾病預防控制工作的高水平、高質(zhì)量的城鄉(xiāng)全覆蓋。在嚴格執(zhí)行規(guī)范化預防接種制度上,通過村級防保人員入戶接種等方式,認真實施兒童免疫規(guī)劃；利用傳染病疫情監(jiān)測網(wǎng)絡,嚴密監(jiān)控傳染病疫情；同時有專人負責計劃免疫工作,冷鏈運轉(zhuǎn)正常,疫苗進出有登記,嚴格按照安全注射規(guī)范要求實施疫苗接種,保證了疫苗安全注射；及時對新生兒童建卡建證；開展傳染病、地方病、計劃免疫接種登記,各種登記表、卡、冊、證齊全.實行結(jié)核病控制策略。全鄉(xiāng)未發(fā)生傳染病疫情爆發(fā)流行。
衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量和就醫(yī)環(huán)境的改善,大大方便了農(nóng)民就診,業(yè)務收入比去年同期均有大幅度增長。而鄉(xiāng)村服務一體化管理,逐步完善的村衛(wèi)生室更是讓農(nóng)民“小病不出村”有了切實的保障。石佛鄉(xiāng)有39個行政村,108個自然村,各行政村都有衛(wèi)生室,全部試行“五統(tǒng)”“四定”“三自”一體化管理,與此同時對村防保員實行月例會制度,定期進行業(yè)務和技術(shù)培訓。
在衛(wèi)生院的病房里,我們看到好幾位孕婦。徐院長介紹說,婦女生孩子,“新農(nóng)合”政策規(guī)定可報銷250元,降消項目還補助400元,而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生孩子的費用就是650元,等于是免費。目前鄉(xiāng)親們都到醫(yī)院生孩子,有利于母嬰健康。
今天的石佛衛(wèi)生院已是碩果累累,在3年的發(fā)展歷程中,該院的業(yè)務領域不斷拓寬,業(yè)務量快速增長,門診、住院人次年均增長,業(yè)務占總業(yè)務收入的54%,醫(yī)院固定資產(chǎn)由3年前的60萬元增至現(xiàn)在的160萬元,醫(yī)院的整體綜合救護能力明顯提高,社會效益和經(jīng)濟效益非常顯著,發(fā)展的腳步正如潮水般滾滾向前……
一份耕耘,一份收獲。石佛衛(wèi)生院連續(xù)兩年榮獲區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的綜合目標管理二、三等獎；鄉(xiāng)政府頒發(fā)的先進單位獎。而醫(yī)院確立以“患者為中心、最大限度滿足廣大患者健康需求”的行醫(yī)理念,嚴格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策,實行即時結(jié)算報銷,以優(yōu)質(zhì)的服務、良好的醫(yī)風、精湛的技術(shù)、低廉的價格,為每一位患者奉獻一份赤誠的愛心,努力打造了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的品牌。醫(yī)院翻天覆地的變化,帶給社會的是和諧,帶給職工的是干勁,帶給患者的是健康。石佛衛(wèi)生院的醫(yī)生們自豪地告訴記者:“醫(yī)院改革,讓農(nóng)民得到了實惠,讓政府得到了民心,讓醫(yī)院得到了發(fā)展,我們的衛(wèi)生院,以后有奔頭!”
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| 來源: 天天天水網(wǎng) 編輯: 肖漢麗 |
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