 |
|
 |
??? ●李志成
武山縣人民醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動中，緊緊圍繞“合理用藥，合理檢查，合理收費(fèi)”，制定了一系列考核和評估標(biāo)準(zhǔn)，以切實(shí)保障用藥安全，減輕病人的負(fù)擔(dān)。
一是加強(qiáng)各科在抗生素合理使用方面的檢查和培訓(xùn)，醫(yī)院組織對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)務(wù)工作者臨床路徑指南》、《處方管理辦法》等規(guī)范的培訓(xùn)，同時(shí)將這些規(guī)范列入醫(yī)院目標(biāo)管理考核范圍，定期對病區(qū)和門診的落實(shí)情況進(jìn)行考核和抽查，及時(shí)通報(bào)檢查情況。二是制訂了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院藥品使用管理的規(guī)定》，加強(qiáng)對醫(yī)師合理用藥的監(jiān)管和考核，對于超權(quán)限、不合理或?yàn)E用抗菌素及超過藥占比的病區(qū)和個(gè)人通報(bào)批評并給予相應(yīng)處罰，情節(jié)嚴(yán)重的，上報(bào)縣衛(wèi)生局，停止處方權(quán)、調(diào)離崗位，并與職稱晉升掛鉤。三是認(rèn)真梳理和核對各科的收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)情況，對涉及不合理的、多收費(fèi)的項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行清理和整改。四是建立抗生素使用審批制度，住院病人使用兩聯(lián)抗生素必須經(jīng)過上級醫(yī)生同意，使用三聯(lián)抗生素必須經(jīng)過科主任簽字，經(jīng)醫(yī)務(wù)處審批同意。門診病人，通過檢查門診處方，進(jìn)行監(jiān)控。通過考核，落實(shí)、規(guī)范抗生素使用制度，使抗生素的使用更趨合理。五是把管理要求納入科室的質(zhì)量管理和綜合目標(biāo)考核，與科室掛鉤，與個(gè)人掛鉤，獎懲分明。醫(yī)務(wù)科、藥劑科、公衛(wèi)科等參與考核管理。六是實(shí)行抗菌素使用情況檢查、評價(jià)、監(jiān)督、跟蹤制度。認(rèn)真貫徹《抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌素藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。七是根據(jù)省市關(guān)于藥品比例的要求，該院根據(jù)各科病種制定了詳細(xì)的分解指標(biāo)，超標(biāo)的藥品收入不僅不作為科室收入，而且將超標(biāo)部分直接在成本核算中進(jìn)行倒扣，這一制度的出臺，提高了各臨床科室對控制藥品使用的重視程度，有力地控制了藥品比例，使藥品比例逐步下降。
??? 通過多管齊下的全面管理和綜合監(jiān)管考核，武山縣人民醫(yī)院在“合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)”工作中取得明顯成效。
| 來源: 天天天水網(wǎng) 編輯: 肖漢麗 |
