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糖友易疲勞夏天多泡腳冬病夏治
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 鄭 敏
??? 夏至已過(guò)，馬上要到三伏天。一年當(dāng)中，這是人體陽(yáng)氣最旺盛的時(shí)候。對(duì)于那些平時(shí)體質(zhì)較差，經(jīng)常感冒、容易疲勞的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，此時(shí)進(jìn)行“冬病夏治”能改善糖友的身體狀況。
中醫(yī)“冬病夏治”采用最多的方法是穴位敷灸，但糖尿病患者皮膚損傷后恢復(fù)得慢，因此對(duì)糖友而言，根據(jù)不同的體質(zhì)用中藥泡腳熏洗是更好的方法。
一般來(lái)說(shuō)，陽(yáng)虛的糖友在冬季時(shí)常感到神疲乏力、健忘失眠、腰膝酸軟、怕冷、自汗、夜尿增多，可選用桑寄生、仙靈脾、巴戟天、菟絲子、肉桂等中藥，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用；而氣虛兼有血淤的患者，常會(huì)感到雙腿麻木疼痛，可以選用當(dāng)歸、路路通、伸筋草、紅花、桃仁、川芎、艾葉等中藥，能溫經(jīng)通絡(luò)活血。
泡腳時(shí)水溫不宜太高，以37℃為宜，每次20—30分鐘，但第一次不宜超過(guò)20分鐘。有些患者腳部感覺(jué)遲鈍，應(yīng)在家人幫助下泡腳，且水溫要略低于體溫，34℃即可。另外要注意，血糖控制不佳，有皮膚過(guò)敏、皮膚破潰的糖友不能泡腳，以防繼發(fā)感染。▲
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糖尿病防治科學(xué)飲食最關(guān)鍵 多肉少飯不科學(xué)
一提起糖尿病，不少人的第一印象便是吃東西需“忌口”。飲食療法是治療糖尿病最基本的治療手段，飲食治療的目的就是維持病人正常體重和營(yíng)養(yǎng)狀況。成都市第六人民醫(yī)院的內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王煜告訴記者，糖尿病患者的膳食必須計(jì)算食用量，一切食物在烹調(diào)前應(yīng)該計(jì)算好數(shù)量，或者稱(chēng)好重量，嚴(yán)格按照醫(yī)生規(guī)定的食物量進(jìn)餐，不經(jīng)醫(yī)囑不能隨意增減。
王煜解釋?zhuān)隗w力勞動(dòng)突然增加或者出現(xiàn)低血糖時(shí)，可以酌情增加。應(yīng)適當(dāng)限制每天食物的總熱量，碳水化合物應(yīng)占總熱量的60%至65%，多吃雜谷和豆類(lèi)食物，增加膳食纖維，避免精制食品。本期特色專(zhuān)科，我們就邀請(qǐng)到成都市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王煜詳細(xì)講解糖尿病患者該如何進(jìn)行科學(xué)飲食的問(wèn)題。
特色專(zhuān)科知識(shí)：什么是糖尿病
糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病，是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征(慢性、全身性、代謝性疾病)，是終生性疾病。由人體內(nèi)胰腺分泌胰島素缺乏，或因胰島素功能失調(diào)所至。這種功能失調(diào)導(dǎo)致血中葡萄糖濃度增高，從而危及體內(nèi)諸多系統(tǒng)，特別對(duì)血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)影響最大。
王煜提醒，即使人的血糖完全正常的，如果具備一些高危因素，我們也得要注意預(yù)防糖尿病。 “更要引起大家注意的是，肥胖的人更容易得糖尿病，同時(shí)有家族史的人也是高發(fā)人群，因此更要引起注意。”
除了上述兩種傳統(tǒng)的高危因素，王煜還提醒，以下人群也應(yīng)隨時(shí)引起足夠重視：1、高血壓、高血脂及早發(fā)冠心病者，經(jīng)大量研究證實(shí)，三者均為糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；2、以往有妊娠血糖增高或巨大兒生育史，有多次流產(chǎn)者；3、年齡40歲以上者。因?yàn)閲?guó)內(nèi)外資料都表明40歲以上中老年糖尿病患病率較年青人顯著增高；4、飲酒過(guò)多者。
關(guān)于糖尿病的防治措施，王煜也給出了自己的意見(jiàn)：防止和糾正肥胖，應(yīng)避免高脂肪飲食，飲食要保證合理體重及工作、 生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好。同時(shí)應(yīng)多參加體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病，戒除煙酒等不良習(xí)慣。
“良好的飲食結(jié)構(gòu)和方式是預(yù)防治療糖尿病的關(guān)鍵因素。”王煜說(shuō)。
特色專(zhuān)科資料：糖尿病患者如何科學(xué)飲食
1、菜肴少油少鹽 糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品，菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油，盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來(lái)選擇飯菜。
2、“多吃肉、少吃飯”并不科學(xué) 有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì)，飯才是糖，因此，多吃肉不會(huì)引起血糖升高。其實(shí)不然，肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克，要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入，少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類(lèi)食物。
3、進(jìn)餐定時(shí)定量 注意進(jìn)食規(guī)律，一日至少進(jìn)食三餐，而且要定時(shí)、定量，兩餐之間要間隔4—5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2—3次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。
4、無(wú)糖糕點(diǎn)也要控制 雖然無(wú)糖糕點(diǎn)不含蔗糖，但糕點(diǎn)是淀粉做的，同樣會(huì)產(chǎn)生熱量，故不能隨便多吃。
5、多食用粗糧 在控制總熱量的前提下，碳水化合物應(yīng)占總熱量55%—60%左右。日常飲食中，糖尿病患者宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧，尤其富含高纖維的蔬菜、豆類(lèi)、全谷物等。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，單糖類(lèi)的攝入要嚴(yán)格限制，如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類(lèi)較多的食品。為了改善口味，糖尿病病人宜選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑，如木糖醇。(記者 付啟 王若冰)
