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為減輕百姓的醫(yī)療費負(fù)擔(dān)，規(guī)范“過度”醫(yī)療服務(wù)行為，北京市借鑒國際經(jīng)驗，從8月起將在6家大型醫(yī)院試點試行按病種分組付費。據(jù)悉，北京是中國內(nèi)地首個推行該種付費方式的地區(qū)。
北京市人力社保局副局長孫彥在20日舉行的試點工作啟動儀式上表示，目前，北京市已實現(xiàn)醫(yī)療保障制度城鄉(xiāng)全覆蓋，參保人數(shù)超過1600萬人，但北京市醫(yī)療保險基金支出過快增長的壓力日趨顯現(xiàn)，尤其一些醫(yī)院多開藥、大處方、多檢查、重復(fù)檢查等“過度”醫(yī)療服務(wù)行為，造成醫(yī)療資源的浪費以及醫(yī)療費用的不合理增長，這也是百姓看病貴的重要原因之一。
他說，按病種分組付費是一種打包付費制度，目前，美國、德國、澳大利亞等30多個國家和地區(qū)采用這種付費方式。
孫彥稱，與目前醫(yī)療保險主要實行按項目付費相比，新方式不但可以激勵醫(yī)院合理利用醫(yī)療資源，為患者提供必需和適宜的醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為，而且新方式將全部疾病幾乎都分入到了不同的組進行管理。
但根據(jù)國際管理經(jīng)驗，實行按病種分組定額付費管理后，個別醫(yī)院會采取誘導(dǎo)患者住院、分次治療或減少必要服務(wù)的方式賺取不當(dāng)盈利，同時造成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的下降。
孫彥強調(diào)，實行按病種分組付費，并不改變參保人員現(xiàn)行的就醫(yī)模式，付費也將采取動態(tài)化管理，會根據(jù)醫(yī)療市場的客觀發(fā)展規(guī)律，以及醫(yī)?；鸬某惺苣芰Φ纫蛩囟ㄆ诨虿欢ㄆ谶M行調(diào)整。
據(jù)悉，從2004年，北京市就啟動按病種分組付費研究工作。借鑒國際成熟經(jīng)驗、結(jié)合北京市實際情況，此次北京在6家醫(yī)院試點，從650個病組中選取醫(yī)療費用比較接近、病例數(shù)量相對集中的108個病組作為試點范圍，北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員、新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員以及公費醫(yī)療人員等，均可在試點醫(yī)院住院治療。 (記者 杜燕)
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