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衛(wèi)生部日前公布了《急診病人病情分級(jí)試點(diǎn)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,擬將急診科從空間上分為“紅黃綠”三區(qū),急診病人按病情輕重分為“四級(jí)”,進(jìn)行區(qū)別救治。
所謂“四級(jí)”,是按照醫(yī)生對(duì)病人病情的評(píng)估結(jié)果來劃分:一級(jí)是瀕危病人、二級(jí)是危重病人,三級(jí)是急癥病人,四級(jí)是非急癥病人。瀕危是指可能隨時(shí)危及生命,比如已經(jīng)沒有呼吸和脈搏;危重指病情可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為一級(jí),導(dǎo)致嚴(yán)重致殘或出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,比如心絞痛、胸痛等;急癥病人通常是短時(shí)間內(nèi)沒有危及生命或嚴(yán)重致殘的征象;非急癥的特征是目前沒有急性發(fā)病的癥狀。
急診科劃分的三區(qū)中,“紅區(qū)”為搶救監(jiān)護(hù)區(qū),適用于救治一級(jí)和二級(jí)病人;黃區(qū)的主要功能是密切觀察,適用于三級(jí)病人;“綠區(qū)”相對(duì)安全一些,是四級(jí)病人的診療區(qū)域。
“急診病人分級(jí)就診制度在國(guó)外早就開始實(shí)行了,可以讓病人在最快的時(shí)間內(nèi)獲得最有效的救治?!北本┸妳^(qū)總醫(yī)院急診科主任周榮斌在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)說,醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都是按照就診時(shí)間先后順序來處置病人,而這種分級(jí)制度是按照病情輕重排序,讓最需要幫助的人第一時(shí)間得到救治,挽救更多人的生命。這對(duì)醫(yī)務(wù)人員也有明確的提示作用,如果是紅色和黃色區(qū)域的病人,就要求醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)密、持續(xù)的觀察,提高醫(yī)生的責(zé)任感,同時(shí)患者家屬對(duì)其病情程度也有一個(gè)大概了解。“如果你或你的家人被分到了綠色區(qū)域,請(qǐng)耐心等一等,因?yàn)獒t(yī)生正在把最重要的時(shí)間,放在生命垂危的病人身上!”周榮斌最后呼吁?!?
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《生命時(shí)報(bào)》 (2011-09-13 第02版)