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????林順潮(左)介紹如何安裝“電子眼”,但目前尚不能用于臨床。 魯力 攝
????山西6歲男童小斌斌被殘忍挖去雙眼的悲劇引起各界關(guān)心,小斌斌是否還有機(jī)會再看見東西呢?昨日,深圳希瑪林順潮眼科醫(yī)院院長、香港知名眼科醫(yī)生林順潮表示,由于小斌斌已經(jīng)失去眼球,以及目前技術(shù)的不成熟,暫時還不能幫助小斌斌安裝電子眼,但是在醫(yī)院幫其植入義眼3個月后,將為他免費配備導(dǎo)盲儀,讓其通過舌頭“看”東西。
????焦點
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????安裝義眼是否有風(fēng)險?不管誰做手術(shù)都有挑戰(zhàn)
????在小斌斌的事件發(fā)生后,上周五,深圳?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院派遣印度裔國際眼科專家Fariooz等組成醫(yī)療小組,赴山西了解情況,希望能幫助小斌斌。本周Fariooz返回深圳,根據(jù)小斌斌的現(xiàn)狀,林順潮與專家團(tuán)隊制定了后續(xù)治療方案,若小斌斌家人愿意,希望將他接至深圳幫助其“復(fù)明”。
????林順潮說,小斌斌被摘掉眼球后,其治療要經(jīng)歷3個階段。第1個階段是傷口處理。Fariooz去山西探望小斌斌發(fā)現(xiàn),山西眼科醫(yī)院對他的治療和護(hù)理做得很好。
????第二階段是安裝義眼,目的是為了讓小斌斌外觀上與常人無異。4日,山西省眼科醫(yī)院院長賈亞丁在醫(yī)院通報會上表示,患兒1個月后可以達(dá)到安裝義眼的醫(yī)學(xué)要求?!暗亲隽x眼手術(shù)也并不是那么簡單?!绷猪槼北硎?,因為正常人的眼球周邊有肌肉,還有眼球周邊軟組織,如果要把假眼球放進(jìn)眼眶的話,需要有周邊組織把眼球固定起來,“小斌斌眼眶內(nèi)是否有足夠的周邊組織還很難說?!币虼?,在林順潮看來,不論是誰做安裝義眼手術(shù)都要面對挑戰(zhàn)。
????如果原來眼球的周邊組織沒有了該怎么辦呢?“雖然比較困難,但也不是沒有方法?!绷猪槼闭f,可以像人燒傷后移植身體其他部位健康皮膚到有需要的地方那樣,“像小斌斌這種情況,就是取其臀部的皮膚或者脂肪來固定義眼。傷口好后4—6個星期就可以安裝義眼了?!绷猪槼苯榻B,醫(yī)院已將方案告訴小斌斌家屬,由于山西省眼科醫(yī)院已經(jīng)表示愿意幫助小斌斌免費做義眼手術(shù),是否到深圳來安裝義眼,家屬暫時也還沒有確定。
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????能否安裝“電子眼”?
????5-10年后可考慮安裝
????之前有媒體報道“林順潮稱如果小斌斌植入電子眼,或能恢復(fù)部分視力”。這一說法遭到山西省眼科醫(yī)院院長賈亞丁的反對,表示該項目仍處研究階段,尚未進(jìn)入臨床,不愿孩子“做實驗品”。
????到底患兒能不能安裝電子眼?昨日,林順潮澄清,植入電子眼有兩種方法,一種是在眼底植入東西,通過生物科學(xué)技術(shù),重建其眼球的功能,但是由于患兒已經(jīng)失去眼球,此方法行不通。另一種就是通過顯微數(shù)碼影像裝置(即電子視覺假體)來幫助“看見”世界。
????電子視覺假體,是先以安裝于眼鏡上的微型相機(jī)取得影像,然后再將該影像經(jīng)由體外裝置轉(zhuǎn)換成電流訊號后,以無線方式傳送到植入頭部的電極及芯片,刺激大腦視覺區(qū)域,令盲人看見東西?!暗怯捎谛枰谀X內(nèi)進(jìn)行植入芯片的手術(shù),存在感染且電子波會傷害腦細(xì)胞的風(fēng)險,還正在研究中?!币虼?,他建議,在未來5—10年,更加成熟的技術(shù)會讓電子眼更加安全,到時候小斌斌可以考慮這種手術(shù)。
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????以后還有機(jī)會看見嗎?
????電子導(dǎo)盲儀可幫忙
????“電子眼”尚需長期觀望,那小斌斌是否有希望通過其他方法“看世界”?根據(jù)林順潮昨日在新聞發(fā)布會上提供的訊息,目前在美國和日本已經(jīng)有一些使用前額導(dǎo)盲儀和舌頭導(dǎo)盲儀的方法,已經(jīng)讓雙目失明的人“看見”東西。具體來說,就是通過前額或舌頭將圖像轉(zhuǎn)為電子信息,通過皮膚或者舌頭產(chǎn)生感覺,再傳導(dǎo)至大腦。
????他重點介紹了舌頭導(dǎo)盲儀,就是通過一個安裝在太陽鏡上的微型攝像機(jī),把圖像傳遞到一個手動控制器上,控制器上的數(shù)據(jù)處理器把光學(xué)訊號轉(zhuǎn)化為電子訊號,再轉(zhuǎn)化為電脈沖訊號,此時“再造畫面”通過電極感應(yīng)器的電脈沖來刺激舌頭,盲人感覺到不同的電脈沖刺激,通過神經(jīng)傳遞給大腦,大腦的“視覺區(qū)域”會幫助還原畫面中影像的輪廓,讓盲人重新“看”到一些東西。
????“盡管看得不是很清楚,但是對于全盲的人來說,幫助非常大?!绷猪槼闭f,盡管這些裝置目前還處于早期階段,所形成的影像還相當(dāng)粗糙,然而通過這些裝置,雙目失明的人士能夠“看到”各種物體的線條及輪廓形狀,腦海里能夠呈現(xiàn)出在什么地方放有哪些東西,起碼能夠比較放心的向前走。因此,這些裝置使盲人有機(jī)會重新認(rèn)識世界,以及令生活方式出現(xiàn)重大轉(zhuǎn)變?!氨热缭诘罔F上要拉住扶手,通過小型攝像頭拍攝到一個圓形東西,可以讓使用者獲悉可以去拿住?!?/p>
????然而,這個舌頭導(dǎo)盲儀并不便宜,僅儀器需要1萬—2萬美元。目前該導(dǎo)盲儀在國內(nèi)尚未許可臨床應(yīng)用,只在香港獲得了許可。林順潮說,在小斌斌安裝義眼3個月后,醫(yī)院愿意接他到香港安裝此導(dǎo)盲儀,并對患者和家屬進(jìn)行使用方面的培訓(xùn),“如果家屬愿意接受,有好的方法我們都愿意幫助孩子。”他透露,安裝義眼和導(dǎo)盲儀的費用均由醫(yī)院慈善基金來承擔(dān),“剛在香港剛成立了慈善基金會,如果有其他需要幫助的孩子我們也會幫助?!庇浾?向雨航