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????作為治療皮膚病的醫(yī)生,在幾十年的實際臨床中,我診治了無數(shù)皮膚病患者,經(jīng)常聽到一些患者抱怨:我怎么會得這個病?我的病治不好吧?得了這病我可咋辦?等等諸如此類的言辭。在這里我要說:這是患者心理存在誤區(qū)的表現(xiàn),這些誤區(qū)必須摒棄,否則會嚴重影響治療效果,并且延長治療時間,增加患者的經(jīng)濟負擔。我總結(jié)了一下,造成這種心理誤區(qū)的主要有以下幾方面:
????一、患者將自己的臆想當做真實的病情。一些患者發(fā)現(xiàn)自己皮膚上出現(xiàn)了幾個紅點,就認為自己患上了惡性皮膚病,到網(wǎng)上一查,發(fā)現(xiàn)自己的癥狀和一些惡性皮膚病十分相似,馬上感覺天塌下來一樣,精神萎靡不振,時間長了,嚴重影響了工作和學習。其實患上了什么皮膚病,需要去醫(yī)院由醫(yī)生來診斷。如果一直抱著這種臆想去看病,還會干擾醫(yī)生的診斷,甚至造成誤診。存在這種心理的患者多是一些高學歷、有一定知識、經(jīng)常上網(wǎng)查資料又不能辨別真?zhèn)蔚娜恕?/p>
????二、患病初期抱有無所謂心態(tài)的患者。任何疾病都有一個從輕到重的發(fā)展過程,皮膚病也是如此。通常在病情初期病情不會很嚴重,只要對癥治療,痊愈的可能性非常大,“有病早治療”是有科學道理的。但有些人對此卻不屑一顧,甚至抱著無所謂的心態(tài),或者是自己在家隨便找點藥吃。最后是病情逐漸嚴重,到實在不行時才來醫(yī)院,如此做法不但錯過了最佳的治療時機,為醫(yī)生增加了治療難度,還會多支出治療費用。這樣的病人,我在治療時見過很多。
????三、患者的懷疑心理和焦急、挑剔心理。有些患者對醫(yī)生或者藥物產(chǎn)生懷疑,甚至不愿意和醫(yī)生溝通病情。我遇到過個癥狀很輕的濕疹患者,他固執(zhí)地認為自己得了皮膚癌,無論醫(yī)生怎樣解釋都不相信,而是自己越抓越癢,越癢越抓,越抓越煩,險些患上抑郁癥,后來轉(zhuǎn)到我這里治療,我耐心的和他溝通了幾次之后,他心理有了轉(zhuǎn)變,開始配合治療了,治療幾天就痊愈出院了。還有一些患者心里急躁、挑剔。治療三天后如果自己沒有明顯的好轉(zhuǎn)感覺,心理就會十分急躁,開始懷疑醫(yī)生診斷錯了或者用藥不對,甚至懷疑醫(yī)生的治療水平。其實很多皮膚病都是慢性的,不是治療幾天就出現(xiàn)明顯效果的。有一些頑固性的皮膚病直接和內(nèi)臟或者血液有關(guān),治療時需要十幾天甚至一個月才能顯現(xiàn)出效果。
????四、對檢查抱有抵觸情緒。有些患者不愿意做檢查,認為只要和醫(yī)生把病情詳細說了,開點兒藥就可以解決問題了。其實這是極端錯誤的想法,皮膚病有很多種,有些真菌類皮膚病(人們常說的癬)是必須要做檢查的,只有通過真菌培養(yǎng)加藥敏試驗才能根治,這時醫(yī)生會根據(jù)病情的發(fā)展變化反復(fù)做同一檢查。有些患者對此頗有微詞,不十分配合檢查,甚至開始質(zhì)疑醫(yī)生水平。對這樣的患者我應(yīng)該耐心細致的講解做檢查的原因,以及做檢查的必要性,逐漸化解患者心中的心結(jié),進而積極配合治療。 (金祖余,北京美迪中醫(yī)皮膚病醫(yī)院首席專家)
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