![]() |
????新華網(wǎng)北京12月17日電(記者齊中熙)北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)教授日前指出,大多數(shù)的糖尿病患者死于心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥(如冠心?。5兔芏戎鞍啄懝檀颊翘悄虿〈笱苁录氖滓∫?。中國內(nèi)分泌醫(yī)生應(yīng)該擺脫“血糖中心化”,而糖尿病患者要明確自己的膽固醇控制水平、更積極地進(jìn)行他汀治療。
????紀(jì)立農(nóng)指出:目前中國成人2型糖尿病患者人數(shù)已達(dá)到1.14億。事實(shí)上,糖尿病患者存在多種代謝紊亂(高血糖、高血脂、胰島素抵抗等),更易罹患心血管疾病,糖尿病患者已經(jīng)成為龐大的冠心病和卒中兩大疾病的潛在人群。
????他說,與非糖尿病患者相比,糖尿病患者的動(dòng)脈粥樣硬化病變(即血管狹窄和血栓形成)發(fā)生早,進(jìn)展快,病變更彌漫,且病變常發(fā)生在血管遠(yuǎn)端,一旦形成動(dòng)粥病變或急性發(fā)病,難以進(jìn)行血管重建。
????紀(jì)立農(nóng)指出,從流行病學(xué)調(diào)查以及糖尿病患者和心血管疾病相關(guān)的各個(gè)危險(xiǎn)因素強(qiáng)度來看,第一位是高血脂,即“低密度脂蛋白膽固醇”過高;第二位是高血壓;第三位是不健康的生活方式和吸煙;第四位是血脂紊亂(包括甘油三酯);第五位才是高血糖。
????“糖尿病患者膽固醇的控制遠(yuǎn)未得到應(yīng)有的重視,中國60%以上的糖尿病患者低密度脂蛋白膽固醇未達(dá)標(biāo),他汀類藥物使用率還不到20%,而在歐美國家糖尿病患者他汀使用率已經(jīng)達(dá)60%?!奔o(jì)立農(nóng)說。