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????兒童感冒、發(fā)燒是常有的事,由于家長心急,在基層醫(yī)療單位的一些工作人員,常常會給孩子使用諸如地塞米松等激素類藥物退燒,其實這種做法是非常錯誤的。
????北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科潘慧副教授告訴記者,強地松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素類藥物在臨床上用途廣泛,具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用。由于這些藥物不僅能提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,減輕細(xì)菌對機體的危害,能夠抑制炎癥所產(chǎn)生的毒性物質(zhì)的釋放,所以能夠很快地將過高的體溫降下來。
????正是糖皮質(zhì)激素類藥物的這種作用,一些人就錯誤地將其當(dāng)作高熱患兒退熱的“靈丹妙藥”,其實這樣做有很大的隱患。比如,糖皮質(zhì)激素會降低免疫功能,用激素降低體溫,會抑制機體的淋巴細(xì)胞發(fā)育和分化,降低免疫防御反應(yīng),給細(xì)菌、病毒等病原體以可乘之機。激素作用的原理是抗炎而不是抗菌,如果單獨使用,很容易促使細(xì)菌感染灶擴散,加重原有感染,致使病情惡化,甚至誘發(fā)體內(nèi)其他組織器官的感染。
????另外,由于激素退熱作用顯著,患兒體溫驟然下降,易出現(xiàn)大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、氣短、胸悶、昏厥等虛脫癥狀。經(jīng)?;蜻^量使用激素,還會延緩傷口愈合,激發(fā)或加重消化性潰瘍等。
????“更重要的是,濫用糖皮質(zhì)激素會嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育。”潘慧強調(diào)說,經(jīng)?;蜻^量使用激素,對小兒的生長發(fā)育極為不利,因為糖皮質(zhì)激素會使體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝加速,蛋白質(zhì)合成受到抑制,并會引起鈣質(zhì)吸收減少、排出增加,成骨細(xì)胞活性降低,造成骨質(zhì)疏松和骨骼發(fā)育障礙。所以,糖皮質(zhì)激素類藥不能作為兒童常規(guī)抗炎退熱藥用。
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