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????馬燕 漫畫
????季節(jié)變換,冷熱交替容易造成血管收縮、血壓不穩(wěn),所以高血壓患者在春季要非常注意保養(yǎng)。近日,遼寧省人民醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師侯愛潔向記者介紹,一位剛40多歲的患者兩年前查出高血壓,因肥胖、經(jīng)常熬夜加班,降壓藥吃吃停停,最近,一次普通感冒讓他氣短得不能爬樓梯,檢查發(fā)現(xiàn)因長期高血壓已經(jīng)導(dǎo)致輕度心衰了。侯愛潔提醒,高血壓規(guī)范治療非常重要。
????家庭購買哪種血壓計(jì)比較好?
????建議選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱式血壓計(jì)或符合國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的電子血壓計(jì)進(jìn)行測量。一般不提倡使用腕式或手指式電子血壓計(jì)。推薦使用符合國際標(biāo)準(zhǔn)(ESH、BHS、AAMI)的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì)。測壓前,被測者至少安靜休息五分鐘,被測者取坐位,測量時(shí)保持安靜,不講話,肢體放松。血壓計(jì)袖帶與心臟處同一水平。袖帶的大小適合患者的上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的2/3。
????血壓偶爾偏高,能確診高血壓嗎?
????不能以偶然幾次血壓升高即診斷為高血壓。如在未應(yīng)用抗高血壓藥的情況下,非同日三次測量收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓?;颊呒韧懈哐獕翰∈?,目前正在服抗高血壓藥物,血壓雖然低于140/90 mmHg,也應(yīng)診斷為高血壓。若收縮壓、舒張壓均升高,稱為雙期高血壓,僅收縮壓升高,稱為單純收縮期高血壓,僅舒張期血壓升高,稱為單純舒張期高血壓。
????血壓降至正常范圍內(nèi)可以停藥嗎?
????血壓降到正常,只能說明藥物的效果,不能說明高血壓已被治愈。高血壓通常需要終身堅(jiān)持服藥。血壓穩(wěn)定在正常以后,有時(shí)在嚴(yán)密觀察下可以謹(jǐn)慎地小量減藥,但不宜停藥。否則,多數(shù)情況下血壓會(huì)反彈。有些人在夏季便停藥或減藥,這只能適用于部分病人,而且限于在嚴(yán)密觀察下小量謹(jǐn)慎地試探性減藥,停藥往往是不妥的。高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自己的血壓變化及自覺癥狀,調(diào)整用藥劑量,使血壓經(jīng)常保持在正常的范圍內(nèi)。
????季節(jié)交替,如何穩(wěn)定血壓?
????首先,規(guī)范用藥。要根據(jù)氣候的變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下對平時(shí)服用的藥物進(jìn)行必要的調(diào)整,積極控制各種慢性疾病的復(fù)發(fā);其次,注意生活方式調(diào)整,不能熬夜,熬夜容易傷陰,最好是晚上11點(diǎn)就睡覺。運(yùn)動(dòng)方式要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和喜好決定。推薦快步走,每次堅(jiān)持半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。要多動(dòng),不要久坐。注意保暖。尤其是早晚,記住春捂秋凍,適當(dāng)增減衣物。睡前用熱水燙燙腳。飲食調(diào)理也要加以注意。飲食原則應(yīng)該是清淡可口。攝取蛋白質(zhì)方面可以多選豆類蛋白,如黃豆、赤小豆等。還建議吃黑木耳、胡蘿卜。黑木耳活血化淤,可以預(yù)防高血壓。(記者 王禹哲)