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????日前，西南某省1名16歲男孩因為感冒，在家將12片硝氯酚誤當(dāng)成治感冒藥服用，2小時后出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、發(fā)熱等癥狀，次日出現(xiàn)黃疸。患者在發(fā)病第3日出現(xiàn)視物模糊，且呈進(jìn)行性加重，在發(fā)病第5日患者雙眼已無光感。以往的醫(yī)學(xué)研究證實，急性硝氯酚中毒患者，一旦出現(xiàn)雙眼失明，恢復(fù)視力的可能性基本無望?；颊呓窈蟮纳?，將極有可能長期面對突如其來的殘疾。那么硝氯酚是什么?該如何避免悲劇發(fā)生呢?
????硝氯酚商品名稱雙硝氯酚、聯(lián)硝氯酚，又名羊肝酯，原為治療牛羊等家畜肝片吸蟲病的特效藥。我國也曾用于治療肺吸蟲病、肝片吸蟲病和囊蟲病。鑒于其損害視神經(jīng)等潛在危害，目前已不準(zhǔn)許應(yīng)用于臨床治療。
????由于硝氯酚商品劑型為片劑，一旦離開原包裝，容易被誤認(rèn)為是其他藥物。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上能夠?qū)覍铱吹接嘘P(guān)誤服、自殺、超劑量應(yīng)用硝氯酚后致急性中毒的病例報道。硝氯酚的極端損害除導(dǎo)致死亡外，尤其在于導(dǎo)致視神經(jīng)損害，嚴(yán)重者發(fā)生永久性失明。由于目前將硝氯酚定位為獸藥，檢索近年來國內(nèi)文獻(xiàn)，缺乏其相關(guān)毒性、藥代動力學(xué)等研究資料和數(shù)據(jù)，給臨床救治帶來困難。
????硝氯酚商品劑型為每片100mg，該藥口服在腸道吸收，排泄較慢。服用過量硝氯酚者多在0.5-6小時出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、大汗淋漓、發(fā)熱、頭痛、乏力等全身中毒癥狀及煩躁不安、嗜睡等不同程度意識障礙;少數(shù)患者以四肢乏力、肌肉麻木酸痛、關(guān)節(jié)疼痛起病，嚴(yán)重者起病急，重癥患者多死于腦水腫及急性呼吸衰竭。部分存活患者在中毒后1～3天出現(xiàn)視物模糊、幻視等視覺障礙，呈進(jìn)行性加重，乃至失明。
????目前對于硝氯酚急性中毒沒有特效解毒劑，對于服用了硝氯酚患者的救治，能否早期發(fā)現(xiàn)硝氯酚的攝入和劑量，利用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等手段減少毒物吸收劑量至關(guān)重要。而根本的防范手段是需要將其妥善保管、注明為毒物，使其遠(yuǎn)離人們?nèi)粘Ｉ顓^(qū)域，尤其是老年人和兒童生活的空間。
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