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????蘭州晨報(bào)訊 (記者 田玥) 近日，蘭州市人社局通報(bào)了2013年蘭州市醫(yī)?；鸸芾硎褂们闆r專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。通報(bào)顯示：被檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保政策執(zhí)行和醫(yī)保基金管理使用等五個(gè)方面存在31類問(wèn)題，具體問(wèn)題涉及醫(yī)保患者323人次，不合理、違規(guī)使用甚至涉嫌虛假病歷套取醫(yī)?；鹕婕搬t(yī)療費(fèi)用總額205.59萬(wàn)元，造成醫(yī)保基金不合理支出139.47萬(wàn)元。對(duì)此，蘭州市人社局?jǐn)M根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，在追回不合理支出醫(yī)保基金的同時(shí)，對(duì)部分違規(guī)行為進(jìn)行處罰。
????檢查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)?；颊咴\療和基金使用方面存在10類問(wèn)題，包括甘肅省中醫(yī)院、蘭石化總醫(yī)院、榆中縣醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等5家醫(yī)院，對(duì)部分醫(yī)?；颊哌^(guò)度檢查，涉及費(fèi)用3593元；蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院、蘭州市第一人民醫(yī)院、甘肅省第三醫(yī)院、窯街煤電總醫(yī)院、蘭州市第二人民醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)院、榆中縣醫(yī)院、蘭維集團(tuán)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等11家醫(yī)院，對(duì)部分醫(yī)?；颊哌^(guò)度治療、過(guò)度用藥、超標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理以及用藥與所診斷疾病不符、不合理用藥的，涉及費(fèi)用105370.77元；甘肅省人民醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院等8家醫(yī)院對(duì)不符合住院條件的患者收治住院，涉及總費(fèi)用165397.44元。
????針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，蘭州市人社局?jǐn)M根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，在追回不合理支出醫(yī)保基金的同時(shí)，對(duì)部分違規(guī)行為進(jìn)行處罰，并向全市公布。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的涉及本醫(yī)院的問(wèn)題，應(yīng)在通報(bào)下發(fā)之日起3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行整改，對(duì)未按要求整改或整改不力的，市人社局將暫停其作為蘭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的資格，由市醫(yī)保局終止醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
