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????人流是指在妊娠早期,妊娠10周以內用人工方法終止妊娠的手術.主要對象是因避孕失敗或因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠而要求終止者.一船對身體健康影響不大.由于此手術一般都不是直視下操作,若操作不規(guī)范或生殖器炎癥尚未得到治療而手術,均可造成手術后并發(fā)癥,影響再次受孕.在門診時常遇到不少做人流術后,從此不再妊娠的繼發(fā)性不孕患者,都是由于人流術后的并發(fā)癥所致.主要的并發(fā)癥有:
????(1)宮頸內口或宮腔粘連:是由于子宮內膜損傷后并發(fā)感染所致.宮頸內口粘連,月經血不能外流,積在宮腔內,或通過輸卵管流向盆腔而引起腹痛,以后可繼發(fā)盆腔子宮內膜異位癥.宮腔粘連程度輕可使月經減少,如果嚴重粘連可造成閉經.
????(2)子宮內膜功能層受損:是由于吸宮或刮宮過度所致.如果內膜功能層部分受損,主要表現(xiàn)為月經量減少:若內膜功能層全部受損,則造成閉經,但無宮腔粘連癥狀.
????(3)輸卵管堵塞:是由于子宮內膜炎引起輸卵管炎而致輸卵管堵塞.
????上述3種情況都可以使精子和卵子的運行、結合受阻,或受精卵著床受影響而不孕.如果人流術后通過測量基礎體溫或B超監(jiān)測卵泡,提示卵巢功能正常,有排卵,那么不孕最大的可能就是上述因素所致.
????可以通過B超、宮腔鏡和子宮輸卵管碘油造影檢查作出上述診斷.
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