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????最近，市民小梅(化名)因勞累和休息不好發(fā)作了一次偏頭痛，她自行服用了一粒芬必得之后疼痛明顯緩解。大約一周后，小梅的偏頭痛再次發(fā)作，她如法炮制，再次服用了芬必得?？墒?，幾天后小梅的胳膊上突然出現(xiàn)密密麻麻的小紅疹，這可急壞了她。小梅到皮膚科就診，醫(yī)生了解后告訴她很可能是服用芬必得引起的藥物過(guò)敏。小梅不禁感到奇怪：第一次服用芬必得已經(jīng)是十天前的事兒了，當(dāng)時(shí)什么癥狀都沒(méi)有，怎么會(huì)過(guò)了這么多天又突然過(guò)敏了呢?
????鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師刁雨輝告訴記者，藥物過(guò)敏是藥物不良反應(yīng)中最為常見(jiàn)、危害很大的一種，其表現(xiàn)多種多樣，主要包括過(guò)敏性休克、皮膚蕁麻疹、血清病樣反應(yīng)、血細(xì)胞減少等。最為人們所熟知是青霉素過(guò)敏性休克，多發(fā)生在用藥后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)。但實(shí)際上，藥物過(guò)敏還有遲發(fā)性反應(yīng)，即“潛伏期”，用藥一段時(shí)間后才發(fā)生，或者第二次接觸藥物時(shí)才發(fā)生。根據(jù)遺傳基因和身體特質(zhì)的不同，藥物過(guò)敏的“潛伏期”也不盡相同，從幾天到幾個(gè)星期都有。原來(lái)，藥物第一次進(jìn)入機(jī)體后，會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，只有當(dāng)這種抗體積累到一定程度，這時(shí)再遇上“抗原”，也就是藥物，才會(huì)發(fā)生“抗原抗體反應(yīng)”，即過(guò)敏反應(yīng)。
????刁主任說(shuō)，臨床上很多患者都曾遇到延遲性過(guò)敏反應(yīng)，他們往往發(fā)生了不適癥狀，還不知道是藥物過(guò)敏引起的，繼續(xù)用藥，加重藥物過(guò)敏現(xiàn)象;還有的藥物過(guò)敏在第一次服藥期間并沒(méi)有出現(xiàn)，第二次接觸藥物才會(huì)發(fā)生，這也麻痹了很多服藥者，以為第一次用藥好好的，第二次用藥就可以放心大膽了。因此，患者服藥后應(yīng)該注意密切觀察自身的身體變化，尤其是有無(wú)濕疹、皮膚紅疹、腸胃不適及鼻敏感等癥狀。
????最后，刁雨輝主任強(qiáng)調(diào)，過(guò)敏反應(yīng)與藥物的劑量無(wú)關(guān)，哪怕只用過(guò)一粒藥，也可能在幾天或者十幾天之后出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)藥物過(guò)敏的跡象，正在服藥的患者要立即停藥，觀察過(guò)敏癥狀是否隨代謝有所好轉(zhuǎn)，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)甚至更加嚴(yán)重，應(yīng)立即到醫(yī)院對(duì)癥治療。未繼續(xù)服藥的患者也要追溯用藥史(一般來(lái)說(shuō)，在20天內(nèi)用過(guò)的藥都是可疑對(duì)象)，同時(shí)馬上就診，切勿自行服用抗過(guò)敏藥，以免過(guò)敏癥狀進(jìn)一步加重，引發(fā)喉頭水腫、呼吸困難甚至休克，危及生命。
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