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????近日，央視的《我的父親母親》節(jié)目讓很多人知道了“老年癡呆癥” （阿爾茨海默癥）這一疾病。而這類患者常常丟三落四，記憶力下降，或在自己住所的街道、門棟迷路，忘記是怎樣從家里出來的，也不知道如何回家……有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，癡呆的患病率呈明顯的升高趨勢。
????不用腦，老年或得癡呆癥
????為什么會得老年性癡呆呢？ 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副教授劉中霖說，老年性癡呆是老年期常見的一組慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病。
????據(jù)介紹，癡呆的患病危險因素眾多，常見的有高齡、癡呆陽性家族史、心腦血管疾病、心情低落、情緒抑郁、離群獨居、不參加社交活動、文盲和低教育、缺乏體育及腦力鍛煉、長期吸煙、飲酒、過食嗜好肥甘飲食、肥胖等。劉中霖解釋，低文化教育水平所造成的認(rèn)知功能低下，與老年期智力退變有關(guān)； 其次，低文化水平者多數(shù)從事手工勞動職業(yè)，因而用腦的機(jī)會少，也是一種可能與癡呆的發(fā)病有關(guān)的危險因素；另外社會階層低經(jīng)濟(jì)狀況差者長時間的營養(yǎng)不良，易于接觸有毒物質(zhì)，可能與發(fā)病也有關(guān)。另外，高齡產(chǎn)婦的子女、飲水中鋁含量過高、精神抑郁、絕經(jīng)（ 老年性癡呆中女性多于男性，男女比例約為1：3，這可能與老年婦女絕經(jīng)后的雌激素不足有關(guān)）；免疫異常和環(huán)境因素等都可能與癡呆的發(fā)病有關(guān)。
????老糊涂，癡呆早期有表現(xiàn)
????很多人不了解老年性癡呆，以為老年人“呆一點、反應(yīng)遲鈍、忘性大” 是很正常的事情，而不加以重視，因此許多老年期癡呆患者得不到即時的診治。直到老人出門后，找不到回家的路而走失才醒悟。
????老年癡呆癥在早期主要表現(xiàn)為近記憶缺損、學(xué)習(xí)新知識及掌握新技能的能力下降、情緒改變、人格障礙是癡呆常見的早期表現(xiàn)。近記憶缺損常是最早的臨床表現(xiàn)，主要是銘記功能受損，患者記不住定好的約會或任務(wù)，記不清近期發(fā)生過的事件，比如經(jīng)常失落物品，遺忘已承諾的事情。嚴(yán)重時，做不了家務(wù)，不能正確回答自己的姓名、年齡； 另一個早期癥狀是當(dāng)遇到不熟悉的作業(yè)時容易感到疲乏、沮喪； 早期情緒呈現(xiàn)不穩(wěn)，在疾病演進(jìn)中逐漸變性淡漠及遲鈍，等等。
????“ 老年性癡呆起病隱襲，緩慢發(fā)展，常無確切起病時間和起病癥狀，早期往往不易被發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)生，即呈不可逆的緩慢進(jìn)展?！?劉中霖指出，“ 如果家屬發(fā)現(xiàn)家里老人家有這些癥狀，應(yīng)該及時帶老人就醫(yī)，早期藥物干預(yù)可阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，使病人的生活舒適些。”
????動腦筋，預(yù)防癡呆癥妙方
????至今還沒有任何方法可以阻止老年性癡呆癥的發(fā)展，但是早期采取積極的防治措施可以減少患病率。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師陸正齊指出，“ 腦子越動越聰明，不動反而會生銹”，智力活動能減慢腦的老化過程，延緩腦的衰退，是健腦養(yǎng)腦的有效辦法，同時也是預(yù)防癡呆癥的妙方。
????所以，老年人應(yīng)多動腦，經(jīng)常觀察和思考，也可多寫文章、多聽音樂、學(xué)會養(yǎng)花草、種蔬果、手工活，尤其是手部的精確動作，如十字繡、織毛衣等都可以刺激大腦，防止腦的退化，而且花樣越復(fù)雜，效果越好。
????還可以積極主動參加各種形式的活動，如朋友聚會、文娛表演、棋牌、旅游等活動，這些活動都有助于大腦的鍛煉和增加生活的情趣。
????另外，陸正齊還強(qiáng)調(diào)，彈簧不能總是處于緊繃狀態(tài)，上緊的發(fā)條也要有松弛的時候，腦子也應(yīng)該時時喘口氣，休息一下。對老年人來說，夜間的睡眠時間短，容易早醒，因此，在白天可以小睡片刻或閉目養(yǎng)神以補(bǔ)充睡眠?？傊?，應(yīng)保證每天8小時的睡眠時間，使大腦細(xì)胞輪流休息充電。老人還需避免各種心理應(yīng)激性刺激，各種負(fù)性的心理刺激可促使老人患癡呆，因此，對付各種心理及精神刺激，應(yīng)采取“ 想得開”的豁達(dá)平靜的心態(tài)，學(xué)會心理的自我控制和調(diào)節(jié)。
????在日常生活中，避免使用鋁制品，減少鋁中毒的可能。
????并防止腦外傷，定期體格檢查，積極防治高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化癥等。以上疾病是中風(fēng)的禍?zhǔn)?，而中風(fēng)后可能導(dǎo)致腦血管性癡呆癥。
????哪些檢查能確診?
????若老年人出現(xiàn)上述癡呆早期表現(xiàn)，家屬應(yīng)積極帶其到有神經(jīng)專科的大醫(yī)院檢查。應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行以下檢查：認(rèn)知功能和精神癥狀評測、血液檢測、結(jié)構(gòu)性神經(jīng)影像學(xué)檢查（包括CT、MRI ，對于懷疑癡呆的患者都應(yīng)進(jìn)行此項檢查，它可用以識別海馬萎縮、額顳葉退行性變、血管性癡呆及某些特殊類型癡呆）、功能性神經(jīng)影像（包括PET 和SPECT，這兩種方法常在鑒別診斷困難的患者中作為結(jié)構(gòu)影像的補(bǔ)充）、腦電圖、腦脊液分析。
