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????新華網(wǎng)天津9月2日專電題:個(gè)人辦養(yǎng)老院,想要愛你不容易
????新華社記者周潤(rùn)健
????10張床位就可以辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以“先照后證”經(jīng)營(yíng)……在我國(guó)養(yǎng)老壓力大難題多、養(yǎng)老投資嚴(yán)重不足的情況下,這些利好政策相繼出臺(tái),為個(gè)人興辦養(yǎng)老院開了“綠燈”,讓全民參與養(yǎng)老事業(yè)成為可能?!皽?zhǔn)入門檻”一降再降,個(gè)人辦養(yǎng)老院能否迎來發(fā)展的春天?
????養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻一降再降
????2013年7月1日起,由民政部起草并公布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》正式施行。其中,最吸引眼球的規(guī)定是,有10張床位就可以辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
????2014年8月19日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可等90項(xiàng)工商登記前置審批事項(xiàng)改為后置審批,實(shí)行先照后證。這意味著個(gè)人辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以“先上車后補(bǔ)票”。
????除國(guó)家層面以外,各地出臺(tái)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見中,也都注意降低“準(zhǔn)入門檻”,如,河南鼓勵(lì)個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);山西支持畢業(yè)生創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),并給予資金扶持;青島規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可公建民營(yíng)。
????天津社科院教授王來華說,以往個(gè)人辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門檻很高,審批流程比較復(fù)雜,比如,至少要100張床位,要有獨(dú)立的醫(yī)療室和康復(fù)室。如今,這些門檻都降低了,成本下來了,全民參與養(yǎng)老事業(yè)成為可能。
????“公辦養(yǎng)老院‘一床難求’,而民辦養(yǎng)老院要么離家太遠(yuǎn),要么太貴。在這種情況下,靈活性強(qiáng)的微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無疑能起到很大的緩解作用?!碧旖蝥Q童養(yǎng)老院的創(chuàng)始人方嘉珂說。
????“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)小型化,有利于社區(qū)養(yǎng)老體系的建成?!碧旖蚴泻推絽^(qū)第二勁松養(yǎng)護(hù)院主任戴開保說,“其優(yōu)勢(shì)在于讓老人不遠(yuǎn)離自己熟悉的生活環(huán)境,讓老人有安全感?!?/p>
????“10張床位個(gè)人就可以辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這個(gè)規(guī)定很‘接地氣’?!碧旖蚴泻推絽^(qū)鶴壽養(yǎng)老院院長(zhǎng)張美萍說,親情式、家庭式的小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老人來說更有“家”的感覺。
????方嘉珂說,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻一降再降,帶來最直接的變化是,一些資金不多,又想從事養(yǎng)老行業(yè)的人迎來了難得的創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)。另外,一些“黑”養(yǎng)老院也有望借機(jī)批量轉(zhuǎn)正。
????個(gè)人辦院“美夢(mèng)成真”不容易
????“準(zhǔn)入門檻”降低是好事,但個(gè)人辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要想“美夢(mèng)成真”并不那么容易。
????就個(gè)人興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一事,記者咨詢了天津市民政部門的工作人員。他們表示,要想獲得民政部門的許可證,需要經(jīng)營(yíng)者提供消防合格證、衛(wèi)生防疫證等相關(guān)材料才行,否則拿不到許可證。
????“養(yǎng)老院的消防設(shè)施、衛(wèi)生防疫標(biāo)準(zhǔn),目前還沒有國(guó)家層面的立法,因此,這些方面的驗(yàn)收,各地隨意性都很強(qiáng)?!币晃淮笮兔駹I(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人無奈地說,“像我這樣的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理這些手續(xù)不僅成本高,有時(shí)還很困難,個(gè)人要想辦理,難度可想而知?!?/p>
????對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說,消防是否達(dá)標(biāo)是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。“很多老人喜歡抽煙,如果個(gè)人辦的養(yǎng)老院位于高層,一旦發(fā)生火災(zāi),后果不堪設(shè)想?!睆埫榔颊f。“如果消防過不了關(guān),其他什么手續(xù)都辦不下來?!贝鏖_保說,有些人拿不到許可證,就是因?yàn)椤翱ā痹谙郎稀?/p>
????天津市龍福宮老人院院長(zhǎng)張文革告訴記者,據(jù)他了解,“10張床位就可以辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”這一規(guī)定實(shí)施1年來,各地很少有人成功拿到許可證。
????天津市民政部門一位工作人員私下對(duì)記者說,以前辦養(yǎng)老院最低100張床位,民政部門方便管理,現(xiàn)在門檻低了,微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一旦遍地開花,民政部門難于管理,因此,各地民政部門對(duì)這件事的態(tài)度都不是很積極。
????張文革表示,對(duì)有意興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的個(gè)人來說,“準(zhǔn)入門檻”降低絕對(duì)是利好消息,但這些政策畢竟只是一個(gè)框架,需要國(guó)家和地方出臺(tái)具體的實(shí)施細(xì)則和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行指導(dǎo),否則個(gè)人興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能是“空中樓閣”。
????微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展離不開政府引導(dǎo)和扶持
????一些專家和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,作為一種新型養(yǎng)老方式,微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要想蓬勃發(fā)展離不開政府的扶持和引導(dǎo)。
????王來華認(rèn)為,微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是社區(qū)居家養(yǎng)老的重要補(bǔ)充形式,當(dāng)務(wù)之急,是國(guó)家和各地要出臺(tái)具有可操作性的實(shí)施細(xì)則和標(biāo)準(zhǔn),讓個(gè)人經(jīng)營(yíng)者有章可循,只有這樣微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)才能成燎原之勢(shì)。
????“對(duì)于個(gè)人辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要寬進(jìn)嚴(yán)管。”張美萍認(rèn)為,要對(duì)微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員配備和硬件進(jìn)行規(guī)范。政府部門應(yīng)該委托專業(yè)組織對(duì)經(jīng)營(yíng)者和其雇傭的養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的上崗培訓(xùn)。
????“微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然形式靈活,但也有其先天不足?!贝鏖_保說,為了降低成本,個(gè)人經(jīng)營(yíng)者不可能在有限的空間再單獨(dú)設(shè)置醫(yī)療室、康復(fù)室、活動(dòng)室?!敖鉀Q這些短板,最好的辦法就是與所在社區(qū)的照料中心、托老所、大型民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行合作,借助他們的優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)資源共享?;蛘哒雒娉闪⒅薪榻M織,把社會(huì)上的一些志愿者、社工、離退休的醫(yī)務(wù)人員組織起來,定期對(duì)微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行上門服務(wù),按小時(shí)收費(fèi),政府買單?!?/p>
????在張文革看來,個(gè)人辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要想獲得可持續(xù)發(fā)展,一個(gè)很可行的辦法就是以加盟方式與大型國(guó)辦或民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,由這些專業(yè)、有經(jīng)驗(yàn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為其統(tǒng)一配餐,定期派醫(yī)務(wù)人員巡診、派專業(yè)人員對(duì)其日常護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)和規(guī)范。
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