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????朱海萍 賀婉櫻
????舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤,多見于男性,多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌,特別是在舌前2/3部位,腺癌比較少見,多位于舌根部,舌根部有時(shí)亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背及舌根等處,常為潰瘍型或浸潤型。一般惡性程度較高,生長快,浸潤性較強(qiáng),常波及舌肌,致使舌運(yùn)動(dòng)受限,使說話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃體,晚期舌癌可蔓延至口底及頜骨,使全舌固定。發(fā)生繼發(fā)感染或舌根部癌腫常發(fā)生劇烈疼痛,甚至引起同側(cè)頭面部疼痛。
????殘留的牙根、尖銳的牙齒或不良修復(fù)體等對(duì)舌黏膜的長期機(jī)械刺激和慢性損傷是舌癌發(fā)生的主要因素。嗜酒、吸煙等不良嗜好對(duì)舌黏膜的長期刺激,與舌癌的發(fā)病也有密切的關(guān)系。另外,舌癌患者多數(shù)口腔衛(wèi)生差,?;加醒乐苎椎燃膊?,使口腔黏膜長期處于病菌侵襲之中,使舌根部邊緣的慢性損傷不斷受到感染,糜爛創(chuàng)面長期不愈,也是促使舌癌發(fā)生的重要因素。
????需要特別注意的是,檳榔中的粗纖維容易摩擦口腔黏膜,造成黏膜反復(fù)創(chuàng)傷,形成局部慢性損傷,所以經(jīng)常嚼檳榔也可能導(dǎo)致舌癌的發(fā)生。
????醫(yī)生提醒大家,預(yù)防舌癌首先要注意口腔衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)牙體、牙周病要及時(shí)治療,如有齲洞應(yīng)早期填補(bǔ)。能修補(bǔ)利用的殘冠、殘根要及時(shí)處理;難以治愈、利用的殘冠、殘根,雖無發(fā)炎、疼痛等癥狀,也要及時(shí)拔除,并及時(shí)修復(fù)。及時(shí)磨改銳利的非功能牙尖和邊緣嵴,使牙冠咬合面的牙尖和邊緣嵴變成圓鈍形,以防止損傷舌側(cè)邊緣組織。發(fā)現(xiàn)良性病灶或癌前病變,如舌體部乳頭瘤或糜爛性扁平苔蘚等,應(yīng)及時(shí)切除活檢,或積極治療,定期觀察。
????平時(shí)還要戒除吸煙、嗜酒等不良習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉,改善營養(yǎng),多吃富含維生素的新鮮水果。積極預(yù)防舌癌的發(fā)生。