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橫河市場內(nèi)一排雞檔已全部關(guān)閉。記者秦仲陽攝
患者兒子曾現(xiàn)低熱 H7N9篩查暫陰性
廣東確診1例人感染H7N9禽流感病例 96名密切接觸者中95人無異常
據(jù)省衛(wèi)生廳8月10日通報，惠州發(fā)現(xiàn)的一例疑似人感染H7N9禽流感病例已被確診?；颊咭延?日晚從惠州市中心人民醫(yī)院轉(zhuǎn)院至廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸疾病研究所接受治療，患者病情仍較危重。96名密切接觸者中，已有54名解除醫(yī)學(xué)觀察，42名仍需繼續(xù)醫(yī)學(xué)觀察。患者的兒子9日晚出現(xiàn)低熱，體溫37.8℃，10日凌晨篩查H7N9呈陰性，已無發(fā)熱，胸片及血象檢查無異常。其余95名密切接觸者均未見異常。
惠州博羅疑似病例昨日確診
廣東省衛(wèi)生廳8月10日通報，廣東省確診1例人感染H7N9禽流感病例。
患者陳某某，女，51歲，家住惠州市博羅縣橫河鎮(zhèn)墟鎮(zhèn)河?xùn)|路，在博羅墟鎮(zhèn)市場從事家禽宰殺工作?；颊咭虬l(fā)熱一周，于8月3日中午到惠州市中心人民醫(yī)院就診，以“發(fā)熱查因”收治入院。8月9日晚轉(zhuǎn)至廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸病研究所。
8月9日，廣東省疾病預(yù)防控制中心報告患者的樣本檢測結(jié)果為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。8月10日，經(jīng)中國疾病預(yù)防控制中心實驗室復(fù)核為人感染H7N9禽流感病毒核酸陽性。廣東省衛(wèi)生廳專家組依據(jù)患者臨床表現(xiàn)、實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果等，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸病研究所正全力組織搶救，患者目前病情仍較危重。
患者轉(zhuǎn)至呼研所鐘南山主持會診
經(jīng)省衛(wèi)生廳派往惠州的省人感染H7N9禽流感臨床專家組會診和評估，為進一步做好患者的救治工作，決定將患者轉(zhuǎn)送至廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸疾病研究所接受治療。9日晚10時，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院派出的配有車載呼吸機的救護車載著患者駛離惠州市中心人民醫(yī)院，于10日凌晨平安抵達(dá)呼研所?；颊叩皆汉罅⒓催M行了胸部CT檢查，并入住重癥醫(yī)學(xué)科。10日上午，鐘南山院士親自主持全院大會診，制訂了治療方案。呼研所成立了以重癥醫(yī)學(xué)科以主，包括院感科、影像科、感染科、藥學(xué)部等多部門專家共同組成的專門搶救治療小組，正全力以赴搶救病人?；颊吣壳安∏槿暂^危重，生命體征尚平穩(wěn)，神志清楚。
患者病況：心肺嚴(yán)重受損靠人工呼吸已4天
鐘南山院士介紹，昨天凌晨0：05，患者由呼研所接至廣州，直接進入ICU，檢查發(fā)現(xiàn)分型還是較重，有嚴(yán)重的肺炎，也叫ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）。突出表現(xiàn)是氧合指數(shù)很低，正常人是300，而這兩天她的指數(shù)兩次分別是80、77，都不到100；近期鐘南山團隊總結(jié)的111例人感染H7N9禽流感患者的氧合指數(shù)，氧合指數(shù)平均是114。“這個病人狀況更差?！?/p>
肺部功能一是通氣二是換氣，鐘南山指出，患者的換氣功能很差，很高濃度的氧氣進入體內(nèi)卻無法利用，說明她的肺部炎癥、纖維化等病變得很厲害，病毒嚴(yán)重?fù)p害了肺。惠州中心醫(yī)院6日已為其氣管插管，至昨日，患者靠人工呼吸已達(dá)4天。
8月5日、7日，患者在惠州就出現(xiàn)了兩次心力衰竭，肺水腫并咳出粉紅色泡沫痰?，F(xiàn)在看，心肌酶液比稍高，心電圖發(fā)現(xiàn)心肌損害。患者意識清醒，其他臟器如腦部、肌肉、腎臟、肝臟（有轉(zhuǎn)氨酶增高），都是很輕度的損害。
“各方處理后，病人較安靜?！辩娫菏靠偨Y(jié)說。
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