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????日前，天水市衛(wèi)生局就人感染H7N9禽流感發(fā)布《人感染H7N9禽流感防控知識》：
????1. 什么是禽流感？
????禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。由于種屬屏障，禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人，既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、 H7N2、 H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，癥狀表現(xiàn)各不相同，可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結(jié)膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀，往往很快發(fā)展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭，甚至死亡。
????2. H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)？
????患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。
????3. H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播？病例的密切接觸者感染發(fā)病情況？
????目前無證據(jù)表明該病毒具有持續(xù)人間傳播能力。
????根據(jù)我國《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》的有關(guān)規(guī)定，上海、江蘇、浙江和安徽的衛(wèi)生部門對病例的所有密切接觸者都實(shí)施了醫(yī)學(xué)觀察。根據(jù)對已確診病例密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察和初步實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，尚未發(fā)現(xiàn)已確診的人感染H7N9禽流感病例發(fā)病后的密切接觸者感染發(fā)病。
????對于家庭聚集性發(fā)病現(xiàn)象和部分無動物暴露史的病例，也需要進(jìn)一步調(diào)查確證是否存在有限的人與人之間的傳播。因?yàn)榫奂园l(fā)病情況，有可能是因?yàn)槌掷m(xù)密切接觸而在人際間傳播，也有可能共同或分別來自的禽類等環(huán)境感染源。
????4. 日常生活中如何預(yù)防感染H7N9禽流感？
????目前已有證據(jù)提示活禽市場暴露是人感染H7N9禽流感發(fā)病的危險(xiǎn)因素，攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的傳染來源。日常生活中，要注意以下事項(xiàng)：
????（1）日常生活中應(yīng)盡量避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便，尤其是?。ㄋ溃┣?；若曾接觸，須盡快用肥皂及水洗手。兒童應(yīng)避免直接接觸家禽和野禽。如果發(fā)現(xiàn)?。ㄋ溃┣?、畜，不要自行處理，應(yīng)報(bào)告有關(guān)部門。
????（2）不要購買活禽自行宰殺，不接觸、不食用?。ㄋ溃┣?、畜肉，不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產(chǎn)品。
????（3）生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透。
????（4）注意飲食衛(wèi)生，在食品加工、食用過程中，一定要做到生熟分開，避免交叉污染，處理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工處理生禽畜肉和蛋類后要徹底洗手。
????（5）健康的生活方式對預(yù)防本病非常重要。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，多休息，避免過度勞累；不吸煙，勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。
????（6）若有發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)帶上口罩，盡快就診，并切記要告訴醫(yī)生發(fā)病前有無外出旅游或與禽類接觸史。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療和用藥。
????5. 吃肉或者說吃家禽、豬肉產(chǎn)品是安全的嗎？
????吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的，流感病毒在足夠熱的情況下會失去活性，以正常溫度烹調(diào)食物（食物應(yīng)以至少攝氏70度均勻加熱）可殺死病毒。在疫情暴發(fā)地區(qū)，肉制品在經(jīng)過適當(dāng)處理及烹調(diào)的情況是可以安全食用的。但病死動物或發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)死亡的動物不可食用。
????6. 有針對流感(H7N9)病毒的疫苗嗎？
????目前尚無針對H7N9禽流感病毒的人用疫苗。
????但已啟動疫苗研發(fā)準(zhǔn)備工作。
????7. 公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
????由于該病為新發(fā)傳染病，人類對其認(rèn)識有限。已有證據(jù)表明，人感染H7N9禽流感病毒來自禽類的可能性大，目前該病毒在我國禽類中的分布范圍不明，尤其是禽類感染H7N9病毒不發(fā)病，未來一段時(shí)間內(nèi)，隨著監(jiān)測工作的加強(qiáng)，新病例可能會不斷出現(xiàn)，也可能在新的地區(qū)出現(xiàn)。
????目前，僅在局部地區(qū)發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例，病例發(fā)病后的密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。盡管H7N9禽流感病毒具備比H5N1更容易從禽類傳播到人的能力，尚未發(fā)現(xiàn)該病毒具有人際間持續(xù)傳播的能力，不同地區(qū)不同情況下，公眾感染風(fēng)險(xiǎn)不同，但總體來說，公眾感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)仍較低。
????因尚存在不清楚或不確定的情況，公眾感染風(fēng)險(xiǎn)需動態(tài)評估。
????8. 醫(yī)務(wù)人員感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
????目前尚無H7N9人傳人的確切證據(jù)，確診病例接診的醫(yī)務(wù)人員中均未發(fā)現(xiàn)感染病例，但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機(jī)會更多，因此，醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時(shí)，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。
????9. 哪些人需要特殊防護(hù)？有何具體要求？
????與家禽密切接觸的工作人員，包括從事養(yǎng)殖、分揀、運(yùn)送、銷售、宰殺、免疫接種工作和病、死禽處理等的人員，以及對有關(guān)場所進(jìn)行終末消毒的專業(yè)人員需要特殊防護(hù)。特殊防護(hù)的要求是穿普通工作服，外罩一層防護(hù)服（隔離衣），戴防護(hù)口罩、醫(yī)用一次性乳膠手套，穿長筒靴或可消毒的保護(hù)性腳套。注意洗手，減少感染發(fā)病機(jī)會。
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?????????????????????????????????????? 2013年4月16日
| 來源: 天天天水網(wǎng) 編輯: 辛小強(qiáng) |
