麥積區(qū)加強醫(yī)療保險基金監(jiān)管
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2015-01-23 09:48:07 星期五
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????天天天水網(wǎng)訊 今年以來，麥積區(qū)醫(yī)保中心按照教育實踐活動的要求，針對基層群眾反映強烈的醫(yī)療費用增長過快、消費透明度不高的問題，積極探索醫(yī)保監(jiān)管新模式，強化對“兩定”機構(gòu)的考核、審核和管理，著力擰緊醫(yī)保醫(yī)療費用不合理增長的“閥門”。
????嚴把服務(wù)質(zhì)量考核關(guān)。建立“兩定”機構(gòu)信用等級評價制度和退出機制，對全區(qū)18家定點醫(yī)療機構(gòu)和38戶定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險服務(wù)情況進行檢查巡查，對違規(guī)行為實行“零容忍”，力促服務(wù)質(zhì)量提升。嚴把費用支付審核關(guān)。對“兩定”機構(gòu)每月產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行嚴格審核，嚴控“大處方”、“大檢查”和“空收費、多收費、亂收費”等違規(guī)行為的發(fā)生。嚴把日常稽核管理關(guān)，重點防范藥店生活日用品等換藥品和冒名就醫(yī)、偽造病歷等套取醫(yī)?；鸬冗`規(guī)行為，嚴格杜絕醫(yī)藥費用的“跑、冒、滴、漏”，確保醫(yī)療制度安全、有效運行。 （周文濤 趙仁杰）
