“哈夫病”之謎80多年未破 均是食用水產(chǎn)品致病
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2015-01-23 10:31:44 星期五
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哈夫病病因究竟是什么？
目前尚不清楚，嫌犯可能是“?？舅亍?/strong>
從1924年首次爆發(fā)哈夫病以來，各國對該病的原因作了探討，均沒有發(fā)現(xiàn)確切的病因。那么，當(dāng)時美國的調(diào)查人員對6個病例做了哪些調(diào)查呢？
游識猷在文章中指出，病史顯示病人在發(fā)病前24小時內(nèi)食用過水產(chǎn)品。兩人吃飯后嘔吐，嘔吐者癥狀較輕，生化化驗指標(biāo)也較低，因此病因是食源性毒素的可能性較大。與此同時，調(diào)查人員也分析了病人的食物。來源、如何清洗、如何烹煮的調(diào)查也在進(jìn)行中。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這6人所吃大口胭脂魚有的來自超市，有的來自市場，但都經(jīng)過高溫烹煮。魚類腐敗而產(chǎn)生的毒素被排除了。
隨后，環(huán)境監(jiān)管人員開始追尋食物的源頭，調(diào)查捕撈大口胭脂魚的地點(diǎn)與數(shù)量。他們對這些魚捕撈水域的其他魚類樣品進(jìn)行檢測，排除了絕大部分已知毒素。
最后，研究人員進(jìn)行了不明成分的毒理學(xué)測試。生魚和熟魚分別用三種不同的溶劑進(jìn)行提取，然后將提取物投喂給老鼠，并注射于其腹腔內(nèi)。結(jié)果，熟魚的一種提取物令老鼠出現(xiàn)了肌肉損傷和醬油尿等類似癥狀。研究人員終于得出結(jié)論，引起哈夫病的是一種可溶于非極性脂類的未知毒素，該毒素在高溫下依然穩(wěn)定，烹調(diào)無法使之消除。目前，研究人員認(rèn)為首要“嫌犯”是海魚體內(nèi)的?？舅?palytoxin)以及淡水魚體內(nèi)的類似毒素。
經(jīng)過這番調(diào)查，科研人員對哈夫病有了更深入的了解。2001年，美國路易斯安那州方圓30英里內(nèi)的地區(qū)，在7天內(nèi)發(fā)生9起食用小龍蝦后3到16小時內(nèi)發(fā)生橫紋肌溶解癥的疫情。醫(yī)生便迅速根據(jù)此前的研究結(jié)果，判斷為哈夫病并迅速地給予了對癥治療。
關(guān)注橫紋肌溶解癥
劇烈運(yùn)動后也能造成“肌溶解”
記者采訪獲悉，南京每年都會收治橫紋肌肉溶解癥的患者，但是發(fā)病率并不算高，而多是以散發(fā)為主。南京市衛(wèi)生局副局長黃義龍曾表示過，由于橫紋肌溶解癥平時發(fā)病率不高，沒有列入監(jiān)測范疇，所以不好判斷今年的患者是不是比以往有大幅上升。但是南京的臨床醫(yī)生普遍反映說，今年橫紋肌溶解癥的患者特別集中，而且很多是一家人。
劇烈運(yùn)動、強(qiáng)體力勞動，或者外傷擠壓，長期服用降血壓藥、哮喘藥物或者精神類藥物，也可能引起橫紋肌溶解癥。2002年，兩位新兵在負(fù)重5公里越野跑后，患上了橫紋肌溶解癥。同樣，臨床上還收治過一些平時不愛運(yùn)動，在節(jié)假日突擊健身的小白領(lǐng)們。一個小伙子有一次和人打賭，被逼著連續(xù)做了400多個俯臥撐，運(yùn)動過量，結(jié)果把肌肉給“溶解”了。
同樣，在“龍蝦門”之前，擠傷、壓傷也曾經(jīng)是橫紋肌溶解癥的重要病因。專家指出，任何原因所致的軀體，尤其是肢體受壓，均可導(dǎo)致橫紋肌溶解。還有醫(yī)生說，在吸毒的人群中，也曾經(jīng)出現(xiàn)過橫紋肌溶解癥。
