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在患病和死亡人數(shù)都比較多的鲇魚山鄉(xiāng)下馬河村,村醫(yī)周世瑤的診所門口,還貼著一張泛黃的《人粒細(xì)胞無(wú)形體病防控知識(shí)問(wèn)答》。
周世瑤說(shuō),這是去年秋冬之際,衛(wèi)生防疫部門下發(fā)的宣傳單。當(dāng)時(shí),連續(xù)兩名村民的死亡,使下馬河村成為疑似無(wú)形體病的防疫重點(diǎn)村。
誤診為了牟利?
信陽(yáng)加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn),但誤診仍在發(fā)生,有村民質(zhì)疑基層衛(wèi)生院為讓患者多吊鹽水才誤診
今年5月24日,國(guó)家疾控中心派員到信陽(yáng),對(duì)商城、羅山、光山等5縣85個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn),要求“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和調(diào)查”。
7月9日,任務(wù)被層層分解,信陽(yáng)要求其自市級(jí)醫(yī)院到村診所,必須加強(qiáng)對(duì)疑似無(wú)形體病的防治培訓(xùn)。
楊富和商城縣的所有村醫(yī)都被召集,進(jìn)行了培訓(xùn)。楊富說(shuō)正因?yàn)閰⒓恿伺嘤?xùn),才救了妻子的性命。
培訓(xùn)要求村醫(yī),遇到發(fā)燒者,一定建議其去鄉(xiāng)衛(wèi)生院驗(yàn)血,血小板和白細(xì)胞低于人體正常值,且日漸銳減,確定為疑似無(wú)形體病個(gè)例,要建議去信陽(yáng)154醫(yī)院救治。
今年6月,中國(guó)疾控中心應(yīng)急辦主任丁凡一行趕赴信陽(yáng),商討對(duì)該病的應(yīng)對(duì)策略。
據(jù)信陽(yáng)154醫(yī)院感染科主任崔寧介紹,從去年起,該科已經(jīng)治好了100多名感染無(wú)形體病的患者。“只要初期不被誤診耽擱的話,這病太好治了?!?/p>
但是,出于各種原因,延誤治療的病例還是在不斷出現(xiàn)。
商城縣人民醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人說(shuō),農(nóng)民想省錢,只好去找村醫(yī);而輸液是村醫(yī)賺錢的主要項(xiàng)目,不排除有村醫(yī)為了賺錢,“先掛幾天水再說(shuō)”。
調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn),也有村民質(zhì)疑鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為賺錢,延誤病患治療。
伏山鄉(xiāng)楓樹(shù)村55歲婦女雷呈華,便是其中一例。
7月12日,村醫(yī)余濤為雷呈華治病。兩天,燒不見(jiàn)退。余濤聯(lián)想到蜱蟲咬死人的傳聞,建議其去鄉(xiāng)衛(wèi)生院去驗(yàn)血。
這是余濤遇到的第一次無(wú)形體病疑似病例,“以前也沒(méi)人來(lái)村里宣傳過(guò)這個(gè)”。
在伏山鄉(xiāng)衛(wèi)生院,抽血化驗(yàn)后,醫(yī)生告訴家屬,雷患有急性腸炎,要住院。女兒丁保玉對(duì)此表示懷疑,“我母親半年前曾在商城縣人民醫(yī)院做過(guò)腸炎檢測(cè),沒(méi)有任何問(wèn)題。”
4天后的7月18日,家屬將雷轉(zhuǎn)至縣醫(yī)院。雷被診斷為疑似無(wú)形體病,后又被送往信陽(yáng),在154醫(yī)院,雷病亡。
“醫(yī)生說(shuō)我們來(lái)得太晚了。”丁勇席含淚說(shuō),他們懷疑伏山鄉(xiāng)衛(wèi)生院將雷留治4天,可能為了賺取醫(yī)療費(fèi)。他們?nèi)バl(wèi)生院討要驗(yàn)血單,被告之結(jié)果正常,且已被縣醫(yī)保部門收走。
伏山鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)張晶告訴記者,當(dāng)時(shí)檢查時(shí),雷呈華的血小板和白細(xì)胞并無(wú)明顯減少。她并解釋說(shuō),“這種病人體征每天變化很快,可能是在后期變化了。”