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?? 本月起,南通6家運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)館獲得了醫(yī)保定點(diǎn)運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)館資格,該市市民可刷醫(yī)??ㄙI(mǎi)“健身卡”。對(duì)此,省人力資源和社會(huì)保障廳有關(guān)人士表示,這種做法并不“違規(guī)”,相反,江蘇還將在全省范圍內(nèi)鼓勵(lì)這種做法,即適度放開(kāi)個(gè)人賬戶的管理,允許參保人員用個(gè)人賬戶里的“閑錢(qián)”進(jìn)行健身,或者是為家人參保繳費(fèi)等,以激活沉積的基金。
南通做法:往年結(jié)余可購(gòu)健身卡
看病吃藥有醫(yī)保,身體健康靠健身。南通今年針對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)余較多的實(shí)際,出臺(tái)了市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶歷年結(jié)余金額超過(guò)3000元的人員,可自愿購(gòu)買(mǎi)“醫(yī)保健身卡”。
此舉旨在拓寬基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍,倡導(dǎo)“健康儲(chǔ)蓄”理念,鼓勵(lì)廣大參保人員積極參與體育健身活動(dòng)。凡市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員,均可按定額標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)保個(gè)人賬戶往年結(jié)余的部分金額一次性劃轉(zhuǎn)記入健身卡,用于健身消費(fèi)。具體來(lái)說(shuō),當(dāng)年參保職工個(gè)人賬戶歷年結(jié)余金額在3000元以上的資金中,2000元以?xún)?nèi)的,可購(gòu)買(mǎi)1000元以?xún)?nèi)的健身卡;2000元(含)以上的,可購(gòu)買(mǎi)2000元以?xún)?nèi)的健身卡。
本月確定了南通市人民游泳池、南通天和健身管理有限公司等六家運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)館為醫(yī)保定點(diǎn),醫(yī)保健身卡可在醫(yī)保定點(diǎn)運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)館購(gòu)買(mǎi),僅限于健身時(shí)劃卡結(jié)算使用,不得用于健身以外的其他消費(fèi)。據(jù)悉,目前已有1700人刷醫(yī)??ㄙ?gòu)買(mǎi)了“健身卡”。
界定健身:捏腳、美容可刷不了
有人可能就要問(wèn)了,“健身”的范圍到底如何界定?還有,足療、按摩這些算不算健身?省人社廳有關(guān)人士告訴記者,現(xiàn)在醫(yī)保部門(mén)的態(tài)度是,各地對(duì)用個(gè)人賬戶用來(lái)健身的范圍一定要謹(jǐn)慎,要根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平、個(gè)人賬戶基金結(jié)余情況以及群眾的喜好,事先圈定一些具體項(xiàng)目。
南通醫(yī)保中心副主任龔雪飛說(shuō),在南通,瑜伽、健身操、羽毛球、乒乓球等運(yùn)動(dòng)可以刷醫(yī)??ǎ竽_等足療按摩、減肥美容肯定不行,“應(yīng)該還是比較容易區(qū)分的”。
將個(gè)人賬戶的功能放開(kāi)后,會(huì)不會(huì)造成濫用?昨日,醫(yī)保專(zhuān)家坦言“不會(huì)”,因?yàn)獒t(yī)保部門(mén)會(huì)對(duì)此嚴(yán)格管理,參保人員只能持卡到這些定點(diǎn)場(chǎng)所享受特定的健身項(xiàng)目。
南京探索:個(gè)人賬戶也要松綁
省人社廳有關(guān)人士介紹,按照國(guó)家規(guī)定,個(gè)人賬戶只能用于門(mén)診看病,不允許用在其他方面,而隨著參保職工的逐年增長(zhǎng),醫(yī)保基金大量結(jié)余成為普遍現(xiàn)象。江蘇現(xiàn)有參保職工1700多萬(wàn),平均每人的醫(yī)保個(gè)人賬戶基金結(jié)余900多元,個(gè)別參保人員個(gè)人賬戶結(jié)余達(dá)到幾萬(wàn)元。這種管得很“死”的做法,導(dǎo)致很多人動(dòng)起“歪點(diǎn)子”,比如拿著醫(yī)??ㄈヒ恍┧幍曩I(mǎi)保健用品等。經(jīng)過(guò)權(quán)衡,江蘇提出,個(gè)人賬戶基金結(jié)余多的地區(qū),可以將個(gè)人賬戶的功能拓寬,比如用來(lái)為家人繳參保費(fèi),去健身館健身等。
記者昨天了解到,南京今年年內(nèi)將出臺(tái)關(guān)于醫(yī)保卡功能擴(kuò)展的相關(guān)政策,預(yù)計(jì)明年正式推開(kāi)。有關(guān)人士透露,目前他們正在調(diào)研當(dāng)中,但可以肯定的是不會(huì)像南通那樣買(mǎi)健身卡,而有可能在降低看病費(fèi)用上做文章,比如允許用個(gè)人賬戶支付住院醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付部分。