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連續(xù)工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。圖/東方IC
受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師 張慶文
發(fā)短信、發(fā)微博、玩游戲……在這個全民皆“瘋（Phone）”的年代，在小小一部手機（或平面電腦）上“指點”江山，已不是潮人們的專利。
以前，腱鞘炎多發(fā)于年紀在40歲以上的家庭婦女中，是一種“勞碌病”；現(xiàn)在，腱鞘炎在“愛瘋（iphone）族”流行，由此說明其已演變成一種“富貴病”。專家提醒，“愛瘋族”人士若發(fā)現(xiàn)“手指不適”時，最好去骨科就診，在確診為腱鞘炎后也不必驚慌：“早期的腱鞘炎可以通過貼藥膏和按摩緩解。而根治腱鞘炎的最好方法是少‘點瘋’?！?/p>
拇指痛，小心腱鞘炎
隨著觸摸屏電子產品的日漸流行，“拇指痛”成了很多人發(fā)出的“牢騷”。白領余小姐是時尚產品的忠實“粉絲”，不但“愛‘瘋’”也“愛‘爬的’（i-pad）”。數月以后，余小姐突然感覺右手拇指關節(jié)的地方陣陣發(fā)麻、疼痛，而且拇指彎曲后竟然無法自己伸直。疼痛難忍的余小姐根據癥狀懷疑自己患上了“疑似”腱鞘炎。
廣州中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院骨科副教授張慶文指出，當手部固定在一定位置作重復、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間經常發(fā)生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內腔狹窄?！坝捎诩‰煸陔烨蕛然顒訒r，通過的徑道狹窄，從而出現(xiàn)疼痛和運動障礙，這就是腱鞘炎，又稱作狹窄性腱鞘炎。根據癥狀，余小姐患的應該就是此癥?！?/p>
張慶文表示，以往，腱鞘炎多發(fā)于40歲以上的家庭主婦當中，而時下患有該病的年輕人之所以多起來，主要是由于觸摸屏設備的普及，“長時間用手指按壓或輕掃屏幕，快速、密集地重復做同樣的動作，就會使手部的肌腱出現(xiàn)過度的摩擦，這也是腱鞘炎形成的‘先決條件’?！?/p>
??? 小痛也應看醫(yī)生
腱鞘炎的發(fā)病率高，但在醫(yī)院門診中年輕患者卻相對少見寥寥可數，這是為何？余小姐說：“自從感到手指不舒服后，想到醫(yī)院進一步確診，卻不知該看疼痛科、康復科還是骨科？看中醫(yī)還是西醫(yī)？據了解，像余小姐出現(xiàn)局部關節(jié)肌肉不適的病人很多都會在醫(yī)院中“迷路”。張慶文解析，很多病人“懼怕”去看骨科的原因可能是覺得骨科涉及“傷筋動骨”，乍看有點“夸張”，“特別是患有腱鞘炎的病人，覺得小小的一個指頭去看骨科，是小題大做，這種想法是不對的。其實，如果是軟組織損傷，還是應該先去看骨科”。
在門診當中造成腱鞘炎“缺診”的又一原因是患者對該病治療方法的“畏懼”?！艾F(xiàn)在網絡發(fā)達，很多人都懂得上網去求助求解。而關于腱鞘炎，網絡上最多的建議是‘打封閉針’和‘小針刀手術’，不明情況的群眾自然會被嚇到。其實治療腱鞘炎的方式并非這兩種?！?/p>
張慶文表示，如果在腱鞘炎發(fā)作初期，癥狀表現(xiàn)不是很強烈的時候，減少手指的勞作，同時使用一些活血化淤的藥膏貼敷，并稍加按摩，癥狀也會得到緩解，不用急著去動用“封閉針”和“小針刀”?！笆裁辞闆r要打封閉針和進行小針刀手術呢？是在癥狀嚴重發(fā)作并難以忍受時，且病情長期不能緩解，封閉針和小針刀是最適合的方法。”
“少動”多休息是最佳治療方法
張慶文表示，區(qū)別于“舊式”腱鞘炎患者，時下“新式”腱鞘炎的患者人群主要是年輕人，而年輕人的自我收復能力十分強大。“從中醫(yī)角度分析，腱鞘炎的發(fā)作也與內分泌息息相關，年輕人精血旺盛，內分泌調節(jié)能力比中老年人都強，只要稍加休息，減少手部的機械性勞作，即使不作任何治療，過一段時間也會痊愈?！?/p>
他建議，在病情初期或緩解期，應多進行相關肌肉及肌腱的拉伸運動，“若是拇指屈肌腱腱鞘炎，可將拇指向指背方向牽拉；若是手腕部橈骨莖突腱鞘炎，可將四指握住拇指并向小指方向牽拉。如此可利于松解病變局部的組織粘連，促進癥狀緩解?！?
其他的治療包括針灸、熱敷、按摩、理療等措施，對改善癥狀有不錯的療效，但具有溫熱性質的治療方法，應在病情穩(wěn)定期進行，“病情急性期患處往往炎癥反應較重，這時再對其施加溫熱刺激，治病效果并不理想?！彼嵝?，很多患者在打封閉或小針刀治療后，癥狀緩解很快，但一定不要太早恢復日常的活動量，最好減少活動兩周，以防病情反復。
最后，張慶文表示，即使沒有發(fā)病，在日常生活中也要多加注意，防患于未然?！霸谧黾覄談趧訒r，手指、手腕不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；連續(xù)工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手；伏案辦公時盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。
陳學敏、張秋霞
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