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圖/新華社
受訪(fǎng)專(zhuān)家：廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸科、戒煙門(mén)診主任醫(yī)師 湯彥 文/羊城晚報(bào)記者 宋導(dǎo) 通訊員 戴麗娟
新聞背景：5月1日，衛(wèi)生部宣布“新禁煙令”正式開(kāi)始實(shí)施。按照規(guī)定，包括賓館、飯店、酒吧、影劇院、候車(chē)（機(jī)、船）室、公共交通工具等7大類(lèi)28小類(lèi)室內(nèi)公共場(chǎng)所將全部禁煙，經(jīng)營(yíng)者還須在這些公共場(chǎng)所設(shè)置醒目的“禁止吸煙”警語(yǔ)和標(biāo)志。消息傳出，不少人猜測(cè)此舉應(yīng)對(duì)煙民有震懾作用，并促使戒煙。而專(zhuān)家認(rèn)為，法規(guī)執(zhí)行實(shí)施的同時(shí)，煙民對(duì)為何要戒煙仍然認(rèn)識(shí)不清。為什么明明知道吸煙有害健康，卻我行我素？心懷僥幸、不見(jiàn)棺材不掉淚以及戒煙誤區(qū)似乎是戒煙的更大阻礙。
質(zhì)疑1：
戒煙會(huì)戒出一身??？
老王想戒煙，朋友老張卻勸他不要戒，說(shuō)自己有體會(huì)，不戒煙身體還好，一戒煙反倒各種病都來(lái)了。是不是這么回事呢？
廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師湯彥指出，所謂的“害處”其實(shí)只是正常的戒斷癥狀，通常表現(xiàn)為抑郁、煩躁、焦慮、睡眠障礙及飲食障礙等。由于煙草里的尼古丁會(huì)刺激大腦產(chǎn)生多巴胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素，這三種活性物質(zhì)是人類(lèi)情感活動(dòng)的重要物質(zhì)，如果吸煙者在無(wú)藥物幫助下突然戒煙，勢(shì)必導(dǎo)致體內(nèi)的這三種物質(zhì)迅速減少，很容易出現(xiàn)抑郁。而在情緒低落的狀態(tài)下，睡眠、飲食也會(huì)受到影響，并導(dǎo)致抵抗力下降?！拔覀兤綍r(shí)看到抑郁癥患者經(jīng)常有許多軀體不適癥狀就與情緒低落導(dǎo)致生活失調(diào)有關(guān)?！?
湯彥認(rèn)為，戒斷癥狀通常在戒煙后的第一周到第一個(gè)月最重，只要撐過(guò)這段時(shí)間，健康狀況會(huì)越來(lái)越好，各種因?yàn)槲鼰煯a(chǎn)生的疾病發(fā)病率都將大大降低。但很多煙民始終難以堅(jiān)持戒煙，原因往往在于“心懷僥幸”，“肺癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)場(chǎng)戒煙，而且沒(méi)有任何癥狀，可見(jiàn)心理因素作用之大”。
??? 質(zhì)疑2：
干戒也能戒煙嗎？
為了寶寶出生后不受煙害的影響，徐小姐強(qiáng)烈要求丈夫戒煙。丈夫堅(jiān)持自己干戒，怎么也不肯吃戒煙藥。湯彥表示，戒煙者需不需要用藥，取決于其對(duì)煙害的認(rèn)識(shí)及戒煙的信心。如果是曾經(jīng)戒煙失敗，對(duì)煙草依賴(lài)程度高，就建議使用藥物戒煙；相反，對(duì)非常有信心、有毅力的吸煙者，干戒也不是不行。不過(guò)，國(guó)外有研究證明，只有3%的人能干戒成功。中國(guó)吸煙者基數(shù)大，這個(gè)比例可能會(huì)稍微高一點(diǎn)，但仍然是較少數(shù)。
質(zhì)疑3：
戒煙可以用藥嗎？
大部分吸煙者都難以耐受干戒后的戒斷癥狀，有的人自述“戒煙三個(gè)月整天像熱鍋上的螞蟻一樣，渾身難受”。與其這么痛苦，最后還是失敗，不如盡早借助藥物的幫助，輕松戒煙。有人也擔(dān)心治療費(fèi)用太高，不愿意花錢(qián)。專(zhuān)家表示，藥物戒煙的花費(fèi)僅相當(dāng)于3個(gè)月到半年的吸煙費(fèi)用，以這么小的代價(jià)換回健康的生活，怎么樣都劃算。湯彥表示，戒煙藥物已經(jīng)得到長(zhǎng)期驗(yàn)證過(guò)。譬如：服用尼古丁代替的藥物當(dāng)天就可以戒煙，這類(lèi)藥物中含有一點(diǎn)尼古丁，可以刺激細(xì)胞分泌多巴胺等物質(zhì)，不至于出現(xiàn)太難熬的戒斷癥狀。此外，還有一種名為伐尼克蘭的新藥可用于戒煙，讓人感覺(jué)“吸煙不快樂(lè)，戒煙不痛苦”。為了鞏固戒煙的效果，服藥均要堅(jiān)持三個(gè)月。
此外，醫(yī)生還會(huì)視戒煙者情況看是否要給予適當(dāng)抗抑郁藥。在藥物之外，心理與行為治療也是可行的辦法，比如分散對(duì)煙草的注意力，做深呼吸，運(yùn)動(dòng)，盡量避免吸煙的環(huán)境等。宋導(dǎo)、戴麗娟
