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????甘肅新聞網(wǎng)蘭州9月11日電 據(jù)蘭州晚報報道：縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革是利益格局的深入調(diào)整。9月10日，甘肅省發(fā)展和改革委員會、甘肅省財政廳、甘肅省人力資源和社會保障廳、甘肅省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于試點工作意見(試行)的通知》(以下簡稱《通知》)?！锻ㄖ访鞔_指出，在國家確定的甘肅永登縣、秦安縣等22個縣的縣級公立醫(yī)院進行醫(yī)療服務價格配套改革試點。在試點醫(yī)院，通過取消藥品加成政策，調(diào)整醫(yī)療服務價格，理順醫(yī)療服務項目比價關(guān)系，增加財政收入等綜合措施，使群眾就醫(yī)費用基本穩(wěn)定、自費比例下降、報銷比例上升、醫(yī)務人員積極性提高、醫(yī)療機構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展改革。同時，未進入試點縣名單，但已開展全部藥品零差率銷售的縣級公立醫(yī)院和試點市級公立醫(yī)院，也可參照本意見執(zhí)行。
????延伸閱讀試
????點改革，要做到“四同步”
????試點縣級公立醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療服務價格，要做到“四同步”，即提高醫(yī)療服務價格與取消藥品加成同步；與降低部分檢查檢驗項目價格同步；與調(diào)整醫(yī)保支付政策改革、醫(yī)保支付方式和提高醫(yī)保支付水平同步；與增加財政投入同步。藥品加成政策取消后，醫(yī)院由此減少的合理收入或形成的虧損通過調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加財政投入等途徑予以補償。
????調(diào)整醫(yī)療服務價格，要使實行藥品零差率銷售的縣級公立醫(yī)院通過提供優(yōu)質(zhì)服務獲得合理補償，鼓勵各地探索有效辦法進一步降低藥品價格。
????醫(yī)療服務價格調(diào)整后患者增加的費用按規(guī)定納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷范圍，確保改革后群眾醫(yī)藥費用負擔有所減輕，醫(yī)療費用增長得到控制。
????試點縣公立醫(yī)院藥品“零差率”銷售
????對于百姓來講，最關(guān)心的莫過于醫(yī)療服務價格?！锻ㄖ分忻鞔_提出了醫(yī)療服務價格改革的具體政策措施。依據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)通知，原則在國家確定的我省永登縣、秦安縣等22個縣的縣級公立醫(yī)院進行醫(yī)療服務價格配套改革試點；未進入試點縣名單，但已開展全部藥品零差率銷售的縣級公立醫(yī)院和試點市級公立醫(yī)院，可參照本意見執(zhí)行。
????取消藥品加成政策，試點縣級公立醫(yī)院銷售的除中藥飲片外的所有藥品須按進價“零差率”銷售。調(diào)整公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格包括：提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格，現(xiàn)行醫(yī)療服務價格綜合醫(yī)療服務類的診查費、會診費各項目價格，原則上在現(xiàn)行基準價基礎上按不超過10%的調(diào)整幅度調(diào)整；長期門診(便民門診)病人診查費減半收費。
????現(xiàn)行醫(yī)療服務價格綜合醫(yī)療服務類的護理費、臨床診療類的手術(shù)治療各項目價格，原則上在現(xiàn)行基準價基礎上按不超過12%的調(diào)整幅度調(diào)整；現(xiàn)行醫(yī)療服務價格臨床診療類的臨床各系統(tǒng)診療中的治療類各項目價格，原則上在現(xiàn)行基準價基礎上按不超過10%的調(diào)整幅度適當調(diào)整?，F(xiàn)行醫(yī)療服務價格綜合醫(yī)療服務類的床位費各項目價格，各地按照當?shù)貙嶋H情況適當調(diào)整，上調(diào)幅度不超過8%。
????醫(yī)院不得貸款購買大型醫(yī)用設備
????對縣級(含部分市級試點醫(yī)院)公立醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入，《通知》指出，將主要通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務價格予以補償。調(diào)整醫(yī)療服務價格補償后的不足部分由縣級財政予以彌補。
????同時，明確指出，嚴禁醫(yī)院貸款、集資進行基礎設施建設或購買大型醫(yī)用設備。至于政府出資購置的大型醫(yī)用設備按不含設備折舊的合理成本制定檢查治療價格，已貸款或集資購買的大型設備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低價格。
????我省要求，各試點縣提出的醫(yī)療服務價格調(diào)整方案必須詳實，調(diào)整診查費、會診費、護理費、手術(shù)費、床位費、治療費均應按要求填報試點縣醫(yī)院財務數(shù)據(jù)，并列明具體醫(yī)療服務項目調(diào)價幅度。試點縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革方案原則上不遲于10月底前公布實施。(記者 王星明 首席記者 田小東 實習生 馬良鵬 王瑋)
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