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????年輕乙肝人群非常關(guān)心婚戀和生育問(wèn)題。專(zhuān)家指出，只要防護(hù)和干預(yù)得當(dāng)，乙肝患者享受和諧家庭生活和孕育健康寶寶都沒(méi)問(wèn)題。本場(chǎng)講座的詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參見(jiàn)本周日出版的廣州日?qǐng)?bào)“健康周”，大洋網(wǎng)健康頻道（life.dayoo.com/health/）也將于本周內(nèi)發(fā)布講座的視頻錄播節(jié)目，歡迎收看。
????中山三院院長(zhǎng)助理、肝病專(zhuān)家崇雨田教授：????乙肝臨床治愈
????不是“徹底轉(zhuǎn)陰”
????崇雨田指出，肝病廣告的常見(jiàn)騙術(shù)可歸納為三大類(lèi)。一是“拉虎皮，做大旗”，患者遇到有著“國(guó)家星火計(jì)劃的轉(zhuǎn)陰工程”、“全國(guó)肝病治療中心”等“高大上”頭銜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要特別小心。
????二是恐嚇、誘騙。宣稱(chēng)“大小三陽(yáng)都要治，不治就成肝硬化”，“乙肝病毒攜帶者不能上大學(xué)”等，通過(guò)激發(fā)患者的焦慮感，干擾患者的判斷力。
????三是盜用高科技名詞夸大療效，吸引患者，例如“大小三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰” 、“乙肝快速轉(zhuǎn)陰” 、 “乙肝克星” “納米技術(shù)、干細(xì)胞技術(shù)治愈乙肝”。
????“應(yīng)咨詢(xún)正規(guī)醫(yī)院的肝病專(zhuān)科醫(yī)生。”崇雨田指出，患者還要注意治療費(fèi)用，“一個(gè)月開(kāi)個(gè)幾千元的藥，你一定要小心了?！彼赋?，要注意在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療乙肝能否通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。目前，廣州醫(yī)保對(duì)乙肝治療有報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠，最高可報(bào)銷(xiāo)七成，建議有醫(yī)保的患者要盡快申請(qǐng)“門(mén)特”。
????對(duì)于“乙肝臨床治愈”的話題，崇雨田表示，醫(yī)生所說(shuō)的乙肝“臨床治愈”，其標(biāo)準(zhǔn)是指“大三陽(yáng)”變“小三陽(yáng)”、病毒脫氧核糖核酸（DNA）陰性和肝功能正常，通過(guò)抗病毒治療達(dá)到臨床控制疾病的目的，預(yù)防或推遲肝硬化的發(fā)生，減少肝癌的發(fā)病。
????他說(shuō)，乙肝徹底轉(zhuǎn)陰是難以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，目前還沒(méi)有使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰的特效藥。他強(qiáng)調(diào)，乙肝的“難治性”和“復(fù)發(fā)性”，決定乙肝治療是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。過(guò)快的盲目停藥會(huì)造成病情反復(fù)甚至加重，反復(fù)停藥還可能增加乙肝病毒耐藥幾率，影響后續(xù)治療。
????有年輕觀眾提問(wèn)：“伴侶是乙肝病毒攜帶者，還能愉快地和他接吻嗎？‘濕吻’行嗎？”“如何避免在性生活中把乙肝病毒傳染給對(duì)方？”
????崇雨田提供了一個(gè)科學(xué)又“接地氣”的答案：出于關(guān)愛(ài)對(duì)方考慮，在結(jié)婚或者有親密行為前，應(yīng)該提醒對(duì)方檢查是否有乙肝抗體，如果沒(méi)有，應(yīng)該先接種乙肝疫苗，在產(chǎn)生抗體之前，應(yīng)該避免濕吻甚至咬破嘴唇的“激吻”，性生活也需要使用安全套，而只要對(duì)方接種乙肝疫苗后產(chǎn)生了抗體，怎么接吻、性生活都不用擔(dān)心。
????中山三院教學(xué)科副主任趙志新：乙肝感染者可生育健康寶寶
????乙肝的傳播方式包括血液傳播、性傳播和母嬰傳播。大多數(shù)的年輕乙肝感染者已經(jīng)進(jìn)入婚育期，病毒復(fù)制較活躍，還有一部分病人可能出現(xiàn)肝炎，這些患者常向醫(yī)生追問(wèn)：“我可以結(jié)婚嗎？會(huì)影響生育嗎？”中山三院教學(xué)科副主任趙志新給大家吃了顆定心丸：“乙肝感染者完全可以結(jié)婚，也可以生下健康的寶寶?！?/p>
????在生育問(wèn)題上，男性感染者的影響較小，只要做好夫妻間預(yù)防，寶寶出生后接種乙肝疫苗，保護(hù)措施就已經(jīng)到位。但如果女方是感染者，就需要特別重視了，因?yàn)槟笅雮鞑ガF(xiàn)已是我國(guó)乙肝的主要傳播途徑。
????趙志新表示，女性懷孕前，無(wú)論有無(wú)乙肝都應(yīng)該進(jìn)行評(píng)估。無(wú)乙肝者要查抗體，乙肝患者應(yīng)該對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，看肝功能是否能夠承受懷孕生子?；颊邞言泻笠哟蟊O(jiān)測(cè)肝功能和病毒水平的頻率，以保證懷孕過(guò)程尤其是懷孕晚期的安全?！皩殞毘錾?，是阻斷母嬰傳播的最重要環(huán)節(jié)。出生12小時(shí)內(nèi)就要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，在1個(gè)月、6個(gè)月大時(shí)再次接種乙肝疫苗。用這種方法，成功阻斷的比例可以達(dá)到85%~95%?！?/p>
????研究還發(fā)現(xiàn)，乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)并不增加感染率。經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法的寶寶，可以接受乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng)，但服用抗病毒藥物期間不能喂母乳。
????中山三院感染科副主任醫(yī)師李建國(guó)
????患者看其他病時(shí)要說(shuō)清病史
????在大講堂上，李建國(guó)提醒了乙肝感染者“吃喝玩樂(lè)”中的注意事項(xiàng)。從現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)的情況來(lái)看，“能否喝酒”使不少男性乙肝患者糾結(jié)?！拔乙獜?qiáng)調(diào)的是，對(duì)乙肝患者來(lái)說(shuō)，就應(yīng)該滴酒不沾。飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，使復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高兩倍。”
????在乙肝患者的食物選擇上，一般原則是容易消化的高蛋白、高纖維素食品，如脫脂牛奶、蒸水蛋、魚(yú)、蔬菜。蔬菜中，他重點(diǎn)推薦了卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜，海帶、紫菜等能幫助肝臟解毒的海藻類(lèi)蔬菜，以及洋蔥、大蒜、蔥等富含硫化物的蔬菜。他表示，肝硬化患者不宜吃木耳、韭菜、芹菜、海帶等粗纖維食品，高蛋白飲食也要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下控制。水果中，芒果、榴蓮濕熱，荔枝、龍眼不太容易消化，乙肝患者要少吃。還應(yīng)該避免油膩、辛辣、粗糙和堅(jiān)硬的食物，甜食中的糖分過(guò)多會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪儲(chǔ)存在肝臟，也要注意不要過(guò)食。
????李建國(guó)還提醒患者，切忌亂服藥，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)，“在因?yàn)槠渌膊】瘁t(yī)生時(shí)，一定要告訴醫(yī)生你是乙肝攜帶者或肝炎患者。用藥要少而精，如果實(shí)在要用中藥、補(bǔ)品，應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)生處開(kāi)處方，然后把處方給肝病專(zhuān)科醫(yī)生看一看。”
