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????眼下又到了中風的高發(fā)季節(jié),了解中風的先兆可以及時送醫(yī)治療減少傷害。但是,很多病人都難以辨別身體發(fā)出各種中風信號,而且中風的先兆還與頸椎病等的臨床表現(xiàn)有諸多類似之處。東南大學附屬中大醫(yī)院神經內科閆福嶺主任醫(yī)師指出,中風與頸椎病的癥狀雖有雷同,但抓住它們之間細微的差別,可以辨明中風的真假先兆。
????1.發(fā)麻 腦中風的發(fā)麻是突發(fā)突止的,且進行性加重,有的持續(xù)三五分鐘或七八分鐘也就過去了,沒有時間的特點,隨時都可能發(fā)生。肢體麻木或無力多不伴疼痛,通常是一側面部、手臂、手指突然麻木,還可能會嘴歪斜合不攏、流口水。頸椎病是從頸部發(fā)出至手指的條狀或塊狀麻,且多伴有頸肩部疼痛、僵直、活動受限,按壓頭部與頸椎時,疼痛和麻木加重。頸椎病的發(fā)麻還和體位有關,常常是處于某個姿勢的時候比較嚴重,比如說伏案寫作時間長了就會加重,停下來活動活動又會減輕。一般來說,晚上會比較嚴重,翻個身活動下就會緩解一些。
????2.頭暈 腦中風之前可能會突然感到頭暈目眩,看到的房子、桌椅都在旋轉,站立不穩(wěn)甚至身體失去平衡摔倒在地,這是腦干、小腦病變的信號,可能是短暫性腦缺血發(fā)作。但是,這種眩暈持續(xù)的時間比較短,幾秒鐘或者幾分鐘后就能恢復過來。當然,也有患者中風發(fā)作前暈的不厲害,只是暈暈乎乎,不會覺得天旋地轉。頭暈也是頸椎病的常見癥狀,和體位有很大關系,患者可能會頭頸旋轉時突然發(fā)作,嚴重時也會感到天旋地轉甚至暈倒。發(fā)病時通常伴有頸部活動受限,還可能伴有惡心、心慌等癥狀。
????3.頭痛 中風表現(xiàn)出來的頭痛可以發(fā)生在頭的顳部、后枕部和全頭部,由間斷性轉為持續(xù)性,或伴有惡心、嘔吐。這是腦部動脈內壓力突然升高,血管壁的痛覺感覺器受到刺激引起的,腦動脈瘤發(fā)生小的裂縫、少量出血也可引起。頭痛如炸裂般,脹脹的疼。頸椎病頭痛常常集中在一側,由頸延伸至后枕部,頭的側面及到達眼球的后面。偏頭痛主要是太陽穴位置跳跳的疼,個別人還會出現(xiàn)顏面部顏色變化,臉發(fā)紅。
????4.嗆咳 在喝水或進食過程中出現(xiàn)嗆咳也可能是中風的信號,這是由于大腦缺血使吞咽神經中樞受到影響,咽部感覺喪失、反射失調,水和食物容易誤入氣管。腦供血不足時,舌頭根部會僵硬、吞咽困難,說話不清楚甚至不會說話,一般持續(xù)時間短,這和人體的運動神經失靈有關,口咽部沒有異樣??谘什考膊〉幕颊唠m然也會出現(xiàn)嗆咳,但是持續(xù)性的,待病灶去除后方可恢復正常,而且能在口咽部發(fā)現(xiàn)明顯的病變。錢鈺玲
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