????天天天水網(wǎng)訊【通訊員 王斌】近日，天水市一院神經(jīng)內(nèi)二科成功開展首例支架輔助下顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，這標(biāo)志著該院腦血管內(nèi)介入治療技術(shù)有了重大突破。
????據(jù)了解，該患者慢性起病，以“間斷性頭痛20余年，左眼視力下降6月余，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤2月余”住院。入院后腦血管造影術(shù)提示：左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈眼動(dòng)脈段見一大小約34mm×32mm巨大動(dòng)脈瘤。在完善常規(guī)檢查，排除血管內(nèi)介入治療的禁忌癥，充分術(shù)前藥物準(zhǔn)備后，醫(yī)院于近日在全麻下為患者行支架輔助下顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，術(shù)程順利，術(shù)后第3天，患者即可自行下地活動(dòng)，肢體活動(dòng)靈活，抬舉自如，步態(tài)無(wú)拖拉，左眼視力較前恢復(fù)，目前正在進(jìn)一步康復(fù)中。
????據(jù)市一院神經(jīng)科專家介紹，臨床上通常將最大外徑超過(guò)25 mm的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤稱為巨大動(dòng)脈瘤，其發(fā)生率約占所有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的5%。巨大顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如不進(jìn)行治療，一旦出現(xiàn)癥狀，其危害性較普通動(dòng)脈瘤大，預(yù)后極差，治療更困難，治療常用介入下動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)或開顱動(dòng)脈瘤夾閉，但外科手術(shù)治療技術(shù)難度高且創(chuàng)傷大，這是因?yàn)榫薮髣?dòng)脈瘤顯著的占位效應(yīng)，使手術(shù)空間狹小，分離和顯露困難，加上動(dòng)脈瘤頸寬，瘤體易破裂出血，以及鄰近甚至是瘤體上重要穿支血管的存在，使外科手術(shù)治療十分困難，死亡率、致殘率高，但選擇血管內(nèi)介入治療技術(shù)操作相對(duì)容易，損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，患者及家屬易于接受，但有時(shí)治療費(fèi)用相對(duì)較高?，F(xiàn)在隨著介入材料的發(fā)展，介入技術(shù)的進(jìn)步，血管內(nèi)技術(shù)在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療中應(yīng)用越來(lái)越多，甚至成為顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤主要治療手段。
????市一院于2012年6月至今已成功完成顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)近30例，術(shù)后均無(wú)明顯術(shù)后并發(fā)癥。近日該院完成的首例支架輔助下顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，填補(bǔ)了我市在介入治療顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤方面的空白。
法律顧問(wèn)：天水忠信律師事務(wù)所萬(wàn)有太、職素芬
