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5月底前
全省所有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售
完成全省各級醫(yī)療機構(gòu)等級評審工作，合理劃分各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對應(yīng)的患者群，實行轉(zhuǎn)診制度
6月底前
實施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將原掛號費、診查費、注射費及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，并執(zhí)行醫(yī)保報銷政策
本報蘭州訊(記者宜秀萍)記者5月3日從省醫(yī)改辦獲悉，省政府辦公廳近日出臺并下發(fā)了《關(guān)于進一步推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》，明確要求，5月底前，全省所有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。同時，調(diào)整基層醫(yī)療機構(gòu)收費項目，全面推行雙向轉(zhuǎn)診制度。
意見要求，5月底前，由省衛(wèi)生廳牽頭，制定出臺我省基本藥物招標(biāo)采購實施意見和操作規(guī)范。全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需藥品，必須經(jīng)網(wǎng)上申報采購，對增補的206種省級基本藥物也實行網(wǎng)上招標(biāo)采購。省藥品集中采購中心按照“一品一規(guī)”、“量價掛鉤”和“單一貨源承諾”原則，統(tǒng)一招標(biāo)采購全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需藥品，由中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)負責(zé)配送至各醫(yī)療機構(gòu)。同時，對基本藥物實行全品種覆蓋抽檢和電子監(jiān)管。
意見規(guī)定，6月底前，實施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將原掛號費、診查費、注射費及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，并執(zhí)行醫(yī)保報銷政策。村衛(wèi)生室一般診療費標(biāo)準(zhǔn)為：中醫(yī)3元/人次或療程，西醫(yī)2元/人次或療程，其中，中醫(yī)診療費新農(nóng)合全額報銷，西醫(yī)診療費報銷1元、個人自付1元。政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一般診療費標(biāo)準(zhǔn)為：中醫(yī)5元/人次或療程，西醫(yī)4元/人次或療程，中醫(yī)診療費城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷4元，西醫(yī)診療費報銷2元。5月底前完成全省各級醫(yī)療機構(gòu)等級評審工作，按照大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)、常見病和多發(fā)病在基層醫(yī)院、疑難重癥在上級醫(yī)院的分級分工原則，合理劃分各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對應(yīng)的患者群，實行轉(zhuǎn)診制度。
意見提出，要以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度為重點，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生人員進行績效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費補助和工資掛鉤。確定皋蘭縣、肅州區(qū)、敦煌市等12個縣市區(qū)為基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革示范縣，率先完成各項醫(yī)改任務(wù)，形成經(jīng)驗向全省推廣。
作者：宜秀萍
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