
????俗話說,“傷筋動骨一百天”。筋骨一旦受傷,往往需要相當(dāng)一段時間的休養(yǎng)才能痊愈,調(diào)養(yǎng)得好才不至于留下后遺癥。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看,一般骨骼和軟組織修復(fù)大都需要兩三個月,但也不能一概而論,例如兒童大腿骨折基本一個月左右就可愈合,而成年人大腿骨折往往三個月都難以痊愈。
????今年20歲的小劉,騎摩托車時速度有點快,不小心與別人發(fā)生碰撞,受傷較重,家人陪伴來到市中醫(yī)院住院部的骨科,在一系列的檢查、拍片后,確定為胳膊骨折和腳扭傷。
????骨科的副主任醫(yī)師謝培鈞說,中醫(yī)治療筋骨的損傷,需要根據(jù)病人的年齡、職業(yè)、傷情、骨折部位、身體狀況等具體分析,進(jìn)行治療和康復(fù)??偨Y(jié)起來,中醫(yī)治療骨傷疾患遵循四個原則——動靜結(jié)合、內(nèi)外兼治、筋骨并重、醫(yī)患合作。
????動靜結(jié)合。受傷初期應(yīng)該完全靜養(yǎng),避免受傷部位承重或移動,待傷處依靠自身的修復(fù)達(dá)到初步連接后,便可通過適當(dāng)?shù)幕顒觼韼椭浠謴?fù)原有的彈性和韌性。但過于靜養(yǎng),躺在床上一動不動也不行,那樣會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、功能障礙等問題。
????“正確的做法是根據(jù)傷情盡早開始恢復(fù)性鍛煉,但要避免過分活動,以免留下后遺癥。例如,手指肌腱斷裂通過手術(shù)縫合修復(fù)后,在術(shù)后第一周即可對傷指進(jìn)行輕度的被動牽拉活動,能有效降低肌腱粘連發(fā)生率。”
????另外一個需要特別注意的問題是,受傷后較長一段時間內(nèi),傷處需要“溫養(yǎng)”。例如最常見的踝關(guān)節(jié)扭傷,要避免冷水沖淋或者受風(fēng)著涼,最好佩戴護(hù)踝,否則容易導(dǎo)致局部遺留隱痛、天氣變化時足踝不適、易于反復(fù)扭傷等后遺癥。
????謝大夫說,“前段時間有個女患者,去年騎電動車時,不小心左腳腕扭傷,當(dāng)時腳部就腫了,患者抹了些燒酒和噴了一些治療扭傷的噴劑,在家休息了幾天,感覺腳消腫了,就去上班了?,F(xiàn)在造成她一上樓梯,就感覺左腳腕和膝關(guān)節(jié)有些不舒服,上樓用不上勁,這就是當(dāng)時沒在家休息好、處理不當(dāng),留下的后遺癥?!?/p>
????內(nèi)外兼治。內(nèi)指全身,外指局部。中醫(yī)認(rèn)為,肝主筋,腎主骨。在損傷早期,通過內(nèi)服活血化瘀類中成藥,可以減輕腫痛等癥狀;中后期則通過補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨來促進(jìn)恢復(fù)。
????以崴腳為例,經(jīng)醫(yī)生檢查排除骨折脫位后,重在局部外治法。謝大夫介紹,“早期可服用三七膠囊、云南白藥等活血化瘀類中成藥,配合局部外敷消炎散;中期可服用和營止痛湯、新傷續(xù)斷湯等,每天多活動腳趾、膝關(guān)節(jié)及小腿肌肉;后期可服用舒筋活血湯,糾正不當(dāng)?shù)淖呗纷藙?,選擇更為舒適的鞋子,防止再次扭傷。損傷的中后期均宜用鹽包熱敷傷處,加入少許生姜片或蔥須,活血效果更好;還可以用加入白酒或醋的熱水泡洗后,按揉傷處三五分鐘,以感到酸、痛、癢為度。”
????醫(yī)患合作。整個治療和康復(fù)過程都需要醫(yī)患的相互配合?;颊咭犎♂t(yī)生的建議,在損傷早期和中期要堅持固定傷處,堅持抬高傷處肢體消腫,給軟組織以充分的休息時間和環(huán)境,并且要在醫(yī)生指導(dǎo)下敢于進(jìn)行傷處肌肉收縮的鍛煉,后期在支具保護(hù)下進(jìn)行鍛煉、按摩和熏洗。(天水日報記者 潘瓊)
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