天天天水網訊 2018年是加快實施“十三五”規(guī)劃和打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，決勝全面建成小康社會的關鍵一年，也是扶貧領域作風建設年。天水市衛(wèi)計委結合全市健康扶貧工作實際，圍繞“提升健康扶貧效能、減輕貧困人口就醫(yī)負擔、集中力量攻堅克難”三大重點，提出了10項措施，堅決打贏健康扶貧關鍵戰(zhàn)。
工作思路：堅持市抓協調指導、縣區(qū)抓責任落實的工作機制，以深度貧困地區(qū)脫貧攻堅為重點，以“開展醫(yī)療保險和醫(yī)療救助脫貧”為路徑，以提高健康扶貧質量為導向，以打贏健康扶貧關鍵戰(zhàn)役為核心，突出扶貧領域作風建設和腐敗問題專項治理，強化責任擔當，聚力破解健康扶貧難點問題，確保脫真貧、真脫貧。
目標任務：推進衛(wèi)生精準扶貧重點工作取得新進展，全市貧困地區(qū)衛(wèi)生基礎設施穩(wěn)步發(fā)展，因病致貧貧困群眾內生動力顯著增強，衛(wèi)生扶貧領域作風建設明顯改善，扶貧工作格局更加穩(wěn)固，為實現市委、市政府“穩(wěn)定減貧10萬人以上，武山、甘谷兩縣整縣脫貧摘帽”的年度脫貧目標提供有力的健康保障。
一、提升健康扶貧效能
措施一：開展疾病調查。不漏一戶、不漏一人地開展入戶調查，全面摸清建檔立卡貧困人口因病致貧返貧情況，精準識別建檔立卡因病致貧返貧貧困人口，為落實一戶一策健康扶貧計劃提供精準可靠的個案信息和基礎數據。
措施二：強化動態(tài)管理。緊盯25.69萬貧困人口，以農村人口為對象，持續(xù)做好脫貧退出、因病返貧納入和新識別因病致貧貧困人口認定。建立與國扶系統(tǒng)信息共享和數據比對機制，及時剔除不符合條件的建檔立卡人口，做到扶貧對象動態(tài)管理、有序退出。
措施三：統(tǒng)一基礎資料。各級衛(wèi)生精準脫貧基礎數據與建檔立卡、大數據平臺、全國健康扶貧管理系統(tǒng)數據實現“四統(tǒng)一”。按照大病集中救治、慢病簽約服務、重病兜底保障的要求建立分類臺賬，如實反映因病致貧貧困戶家庭情況、幫扶責任和幫扶成效，做到精準識別、因戶施策、脫貧退出、鞏固提高、返貧動態(tài)“五個真實可靠”。
措施四：嚴把脫貧關口。嚴把退出時序、退出標準、退出程序、核查比對、評估檢查“五個關口”，確保脫貧人口穩(wěn)定達到“兩不愁、三保障”要求。杜絕“數字扶貧” “造假扶貧” “斷崖式脫貧”問題發(fā)生，對衛(wèi)生精準脫貧失責問題進行倒查追責。
二、按需減輕就醫(yī)負擔
措施五：推進“三個一批”行動計劃。全面落實50種大病集中救治，實行單病種付費管理，控制醫(yī)療費用總額，確保每一位貧困大病患者都得到及時救治。完善貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務，建檔立卡貧困戶簽約服務率達95%以上。大幅減輕個人醫(yī)療費用負擔，建檔立卡貧困人口個人自付合規(guī)醫(yī)療費用年累計控制在3000元以內。
措施六：實施“三戶一孤”大病救助。為全市69.01萬精準扶貧“三戶一孤”人員，逐人辦理重大疾病提前給付保險、疾病身故保險、意外傷害身故保險、意外傷害殘疾保險等四類大病救助保險，實現全市貧困人群大病救助保險全覆蓋。
措施七：優(yōu)化貧困人口看病就醫(yī)程序。全面落實“先診療后付費”制度，加快推進基本醫(yī)保、大病保險、大病保險再報銷、醫(yī)療救助“一站式”結算,實現患者住院時免交押金、出院時只繳納個人自付部分。建立送醫(yī)上門、送人就醫(yī)機制，讓貧困群眾不再為看病而發(fā)愁。
三、集中力量攻堅克難
措施八：加快基礎設施建設。年內建成標準化村衛(wèi)生室206個(秦州29個，麥積20個，甘谷45個，武山8個，秦安3個，清水50個，張川51個)，所有項目7月中旬開工、11月底前完工。
措施九：提升醫(yī)療服務能力。10月底前完成秦州、麥積縣級醫(yī)院重點?？平ㄔO任務，2020 年完成貧困地區(qū)縣級醫(yī)院薄弱學科建設任務。實施農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓項目，2020年使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生平均達到5人。加強遠程網絡會診，到2020年基本實現貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。
措施十：引導資源有序下沉。加強與天津對口行業(yè)部門幫扶協調，深化拓展《實施攜手脫貧攻堅奔小康行動協議書》內涵。開展“組團式”對口幫扶，由省、市三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院建立對口幫扶關系，實施萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程。加快推進醫(yī)聯體建設和縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化進程，促進人才、技術、管理等資源縱向流動，確?？h域內就診率達到85%以上。
法律顧問：天水忠信律師事務所萬有太、職素芬
